【正確率48.26%】模考題：診斷脾破裂最有價值的是

A. 左上腹部有外傷史

B. 有休克表現(xiàn)

C. 有進(jìn)行性貧血

D. 腹部有壓痛和反跳痛

E. 腹腔穿刺抽出不凝血

【正確答案】 E

【答案解析】A選項左上腹外傷史對于診斷脾破裂有輔助診斷的價值，但其不具有特異性。B選項、C選項休克（B選項）、進(jìn)行性貧血（C選項）為脾破裂晚期的表現(xiàn)，早期診斷價值有限。D選項血液對腹膜僅有輕微刺激性，脾破裂后，腹部壓痛和反跳痛不甚明顯。E選項脾臟為腹腔實質(zhì)性器官，破裂后出血量往往很大。作診斷性腹腔穿刺抽出不凝血即可確診，陽性率可達(dá)90%以上，故選E。

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