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66.初產(chǎn)婦，27歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時，產(chǎn)科檢查：胎頭高浮，宮口開大3cm，胎頭枕骨靠近骶岬，胎心140次/分。最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A.靜脈滴注地諾前列酮

B.盡早行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.等待宮口開全產(chǎn)鉗助娩

D.靜脈滴注縮宮素

E.等待經(jīng)陰道分娩

67.初孕婦，24歲。妊娠38周。既往血壓正常。5天前突覺頭痛且逐漸加重。BP 166/112mmHg，雙下肢水腫（++）。24小時尿蛋白5g，血細(xì)胞比容0.42，此時首選的處理是

A.硫酸鎂緩慢靜脈注射

B.呋塞米靜脈注射

C.硝普鈉靜脈滴注

D.頭顱CT檢查

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

（68～69題共用備選答案）

A.宮縮時胎頭受壓

B.胎兒受鎮(zhèn)靜藥物影響

C.宮縮時臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)

D.胎兒缺氧

E.胎兒狀況良好

68.胎心減速出現(xiàn)在宮縮高峰后，下降慢，持續(xù)時間長，恢復(fù)慢，臨床提示的情況是

69.胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系，下降迅速且下降幅度大，恢復(fù)也迅速，臨床提示的情況是

70.符合產(chǎn)褥期正常臨床表現(xiàn)的是

A.血性惡露持續(xù)1個月

B.產(chǎn)后24小時有＜39℃的泌乳熱

C.產(chǎn)后呼吸淺快、脈搏緩慢

D.產(chǎn)后5～7日出現(xiàn)宮縮痛

E.宮底在產(chǎn)后第一日略上升至臍平

71.初孕婦，23歲，孕38周。規(guī)律宮縮10小時就診，查體：胎心率136次/分，宮口開大8cm，胎頭+2。胎膜未破。正確的處理措施是

A.人工破膜并靜注宮縮素

B.5單位的縮宮素靜滴

C.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程

E.100mg哌替啶靜注

72.女，36歲。月經(jīng)稀發(fā)3年。停經(jīng)1年。實驗室檢查：血FSH 48U/L，雌激素10pg/ml。最可能的診斷為

A.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

B.卵巢早衰

C.黃體功能不足

D.多囊卵巢綜合征

E.子宮內(nèi)膜異位癥

73.關(guān)于妊娠母體內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變正確的是

A.皮質(zhì)醇減少

B.催乳激素增多

C.卵泡刺激素增多

D.游離甲狀腺激素增多

E.黃體生成素增多

（74～75題共用題干）

女，18歲。月經(jīng)不規(guī)律2年，陰道大量流血2周，貧血貌。B超示子宮及雙側(cè)附件未見異常，血FSH、LH、T、PRL水平正常。

74.該患者最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜癌

B.卵巢功能性腫瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.功能失調(diào)性子宮出血

E.多囊卵巢綜合征

75.經(jīng)過治療止血并撤退性出血后，應(yīng)采用的治療是

A.氯米芬促排卵治療

B.雌孕激素序貫療法

C.雌激素治療

D.孕激素治療

E.雄激素治療

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