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男,45歲。HBsAg陽性10年,乏力、納差、尿黃7天。查體:鞏膜中度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟。實(shí)驗(yàn)學(xué)檢查:ALT 460U/L,TBil 84μmol/L,HBV-DNA 6×106拷貝/ml,抗HAV IgM(-),抗HEV(-),抗HCV(-)。該患者最重要的治療藥物?
A.茵梔黃口服液
B.利巴韋林
C.異甘草酸美注射液
D.促肝細(xì)胞生長素
E.替諾福韋酯
【正確答案】 E
【答案解析】 HBV-DNA 6×106拷貝/ml,肝炎病毒正在復(fù)制。
替諾福韋酯是一種新型核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。可有效對抗多種病毒,用于治療病毒感染性疾病。利巴韋林不能長期使用,副作用大。
本題知識(shí)點(diǎn):病毒性肝炎病原學(xué)及流行病學(xué)
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