關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生理學(xué)考試題,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下:
1.實(shí)驗(yàn)中刺激神經(jīng)纖維,其動(dòng)作電位傳導(dǎo)的特點(diǎn)是
A.呈衰減性傳導(dǎo)
B.呈雙向傳導(dǎo)
C.連續(xù)的多個(gè)動(dòng)作電位可融合
D.電位幅度越大,傳導(dǎo)越慢
E.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越快
2.關(guān)于Na+泵生理作用的描述,不正確的是
A.Na+泵活動(dòng)使膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布
B.將Na+移出膜外,將K+移入膜內(nèi)
C.建立勢(shì)能儲(chǔ)備,為某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收創(chuàng)造條件
D.細(xì)胞外高Na+可維持細(xì)胞內(nèi)外正常滲透壓
E.細(xì)胞內(nèi)高K+保證許多細(xì)胞代謝反應(yīng)進(jìn)行
3.決定血漿PH值最主要的緩沖對(duì)是
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HCO3/KH2CO3
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO3/NaH2CO3
E.蛋白鈉鹽/蛋白質(zhì)
4.獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗(yàn),主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為
A.A型或B型
B.AB型
C.B型
D.O型
E.A型
5.心肌興奮性變化的特點(diǎn)是
A.絕對(duì)不應(yīng)期短
B.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
C.低常期較長(zhǎng)
D.超常期特別長(zhǎng)
E.相對(duì)不應(yīng)期短
6.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于
A.減慢充盈期開(kāi)始時(shí)
B.快速充盈期開(kāi)始時(shí)
C.快速射血期開(kāi)始時(shí)
D.等容收縮期開(kāi)始時(shí)
E.等容舒張期開(kāi)始時(shí)
7.在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中,夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高,其主要原因是
A.血管容積減少,相對(duì)血容量增多
B.頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激
C.頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激
D.頸動(dòng)脈竇壓力降低
E.頸動(dòng)脈體壓力降低
8.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?
A.接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器
D.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器
E.刺激心肺感受器
9.肺通氣/血流比值反映了肺部氣體交換時(shí)的匹配情況。通氣/血流比值增大表明
A.肺內(nèi)氣體交換障礙
B.解剖無(wú)效腔增大
C.解剖性動(dòng)-靜脈短路
D.功能性動(dòng)-靜脈短路
E.肺泡無(wú)效腔增
10.促胃液素的生理作用,不包括
A.刺激胃酸的分泌
B.促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)
C.刺激胰酶分泌
D.促進(jìn)唾液分泌
E.促進(jìn)膽汁分泌
答案及解析
第1題
【正確答案】B
【答案解析】①動(dòng)作電位是以局部電流形式進(jìn)行傳導(dǎo)的,由于受刺激部位膜上電位差為內(nèi)正外負(fù),而未興奮處仍為安靜時(shí)內(nèi)負(fù)外正的極化狀態(tài),因此局部電流是雙向流動(dòng)的,即動(dòng)作電位呈雙向傳導(dǎo)。②根據(jù)動(dòng)作電位的“全或無(wú)”的原理,動(dòng)作電位在細(xì)胞膜的某處產(chǎn)生后,其傳導(dǎo)不衰減,無(wú)論傳導(dǎo)距離多遠(yuǎn),其幅度和形狀均不改變。動(dòng)作電位一經(jīng)產(chǎn)生,其幅度就達(dá)最大,與傳導(dǎo)距離無(wú)關(guān)。刺激強(qiáng)度只要超過(guò)閾值,就可產(chǎn)生動(dòng)作電位,也與傳導(dǎo)距離無(wú)關(guān)。③多個(gè)動(dòng)作電位不能總和,只有局部電位才可以總和。
第2題
【正確答案】A
【答案解析】①Na+泵廣泛存在于哺乳動(dòng)物的細(xì)胞膜上,也稱Na+,K+-ATP酶,每分解1分子ATP,可將3Na+移出細(xì)胞外,同時(shí)將2個(gè)K+移入細(xì)胞內(nèi)。由于Na+泵的活動(dòng),可使細(xì)胞內(nèi)的K+約為細(xì)胞外液的30倍,而細(xì)胞外液的Na+約為胞質(zhì)內(nèi)的10倍,因此并不是使細(xì)胞膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布。②Na+泵建立的Na+跨膜濃度梯度,為葡萄糖、氨基酸在小腸和腎小管的吸收建立勢(shì)能儲(chǔ)備,提供驅(qū)動(dòng)力。③Na+泵活動(dòng)造成的細(xì)胞外高Na+,可維持細(xì)胞內(nèi)外正常滲透壓和細(xì)胞容積。④Na+泵活動(dòng)造成的細(xì)胞內(nèi)高K+為胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需,如核糖體合成蛋白質(zhì)就需要高K+環(huán)境。
第3題
【正確答案】C
【答案解析】HCO3-/H2CO3-為機(jī)體最重要的酸堿平衡緩沖對(duì),請(qǐng)牢記
第4題
【正確答案】B
【答案解析】在給患者輸血時(shí)除做血型鑒定之外,還應(yīng)進(jìn)行交叉配血,即將供血者紅細(xì)胞與受血者血清混合(稱為交叉配血的主側(cè)),以及將受血者紅細(xì)胞與供血者血清混合(稱為次側(cè)),觀察有無(wú)紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。供血者A型,即供血者紅細(xì)胞膜上存在A抗原,血清中含抗B凝集素;與受試者交叉配血時(shí),主側(cè)不凝集說(shuō)明受血者的血清無(wú)抗A凝集素,次側(cè)凝集說(shuō)明供血者紅細(xì)胞膜含B抗原,綜合該受血者紅細(xì)胞膜上同時(shí)存在A和B抗原,為AB型。
第5題
【正確答案】B
【答案解析】從0期去極化開(kāi)始到復(fù)極3期膜電位達(dá)-55mV這段時(shí)間,無(wú)論給予多大的刺激,心肌細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng),即興奮性為零(因?yàn)镹a+通道處于失活狀態(tài)),此期稱為絕對(duì)不應(yīng)期。隨之膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV的時(shí)間里,給予強(qiáng)刺激,可引起局部興奮,但不能爆發(fā)動(dòng)作電位(此時(shí)Na+通道剛剛開(kāi)始復(fù)活),此期為局部反應(yīng)期。將這兩期合稱為有效不應(yīng)期。在此期間由于存在平臺(tái)期,從而使心肌的有效不應(yīng)期相對(duì)神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞來(lái)說(shuō)特別長(zhǎng)
第6題
【正確答案】E
【答案解析】心室舒張包括等容舒張期和充盈期,心室肌開(kāi)始舒張后,室內(nèi)壓下降,主動(dòng)脈內(nèi)血液因此產(chǎn)生向心室方向反流的趨勢(shì),從而推動(dòng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,此時(shí)室外壓明顯高于室內(nèi)壓,房室瓣處于關(guān)閉狀態(tài)即心室成為封閉腔
第7題
【正確答案】D
【答案解析】減壓反射是通過(guò)對(duì)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器的刺激而引起的。夾閉家兔一側(cè)頸總動(dòng)脈,阻斷了頸動(dòng)脈竇血流,頸動(dòng)脈竇壓力降低,減弱了對(duì)壓力感受器的刺激,通過(guò)減壓反
射調(diào)節(jié)后心輸出量增加、動(dòng)脈壓升高。頸動(dòng)脈體為調(diào)節(jié)呼吸的化學(xué)感受器,感受的是缺氧、CO2分壓及H+濃度,而不是血管壁的被動(dòng)擴(kuò)張程度。
第8題
【正確答案】B
【答案解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素。PaCO2增高對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)既可通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器(頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體),也可通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器進(jìn)行,但中樞感受器的敏感性高于外周感受器。
第9題
【正確答案】E
【答案解析】通氣/血流比值指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,正常值0.84,增大或減小都不利于氣體交換。比值增大,代表通氣過(guò)剩,致使無(wú)效腔增大,比值減小,表示通氣不足,血流過(guò)剩,猶如發(fā)生了動(dòng)靜脈短路
第10題
【正確答案】D
【答案解析】胃泌素(G細(xì)胞)能促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌;加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)、膽囊收縮;促進(jìn)消化道粘膜生長(zhǎng)。
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