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膈下膿腫有什么臨床表現特點?治療原則是什么?醫(yī)學教育網小編整理如下,請各位考生仔細查看。
膈下膿腫膿液積存于膈肌下、橫結腸及其腸系膜上方的間隙內,稱為膈下膿腫,以右膈下膿腫多見。一般多在原發(fā)病后又出現明顯的全身中毒癥狀,患側季肋部持續(xù)性鈍痛,深呼吸時加重,并向肩背部放射,可伴有呃逆。體檢患側下胸壁肋間隙飽滿,有深壓痛和水腫,肝濁音界擴大,患側下胸部呼吸音減弱或有胸膜摩擦音,白細胞計數明顯升高及中性粒細胞比例增高。
膈下膿腫較小時,病人取半臥位,應用有效抗生素和支持療法,必要時經皮穿刺抽膿并置管引流,可使膿腫吸收。術后保持引流通暢,應用有效抗生素,加強支持療法護理。