心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第29期
問題索引:
一、【問題】消化性潰瘍的病因?
二、【問題】消化性潰瘍的病理?
三、【問題】上消化道出血的病因?
具體解答:
一、【問題】消化性潰瘍的病因?
【解答】
1.幽門螺桿菌為消化性潰瘍的重要病因。
2.非甾體抗炎藥NSAIDs是引起消化性潰瘍的另一個(gè)常見病因。
3.消化性潰瘍的最終形成 是由于胃酸/胃蛋白酶對黏膜自身消化所致。
4.其他因素 吸煙、遺傳、急性應(yīng)激等。
二、【問題】消化性潰瘍的病理?
【解答】
◆多發(fā)生在球部,前壁比較常見;
◆活動(dòng)性潰瘍周圍黏膜常有炎癥水腫。
◆潰瘍淺者累及黏膜肌層,深者達(dá)肌層甚至漿膜層,潰破血管時(shí)引起出血,穿破漿膜層時(shí)引起穿孔。
三、【問題】上消化道出血的病因?
【解答】
消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎和胃癌是最常見的病因。
其他病因有:
①食管疾病,如食管癌、食管炎等;②胃十二指腸疾病;③膽道出血;④胰腺疾病累及十二指腸。
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