醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第3期
消化內(nèi)科學(xué)在內(nèi)科主治醫(yī)師考試中是相對來說比較簡單的一科,但是零碎的內(nèi)容比較多,還是需要大家重點復(fù)習(xí),今天一起來做幾道胰腺炎的題目。
問題索引:
1.對慢性胰腺炎和胰腺癌的鑒別有重要價值的檢查是什么?
2.重癥胰腺炎的特殊體征是什么?
3.慢性胰腺炎最突出的癥狀是什么?
具體解答:
1.對慢性胰腺炎和胰腺癌的鑒別有重要價值的檢查是什么?
對慢性胰腺炎和胰腺癌的鑒別有重要價值的檢查是
A.經(jīng)腹壁超聲檢查
B.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺
C.糖抗原CA19-9
D.腹部加強CT
E.腹部核磁共振
【答案】 B
【解析】 慢性胰腺炎與胰腺癌的鑒別在臨床上有很大困難,有些慢性胰腺炎可出現(xiàn)炎性包塊,胰腺癌亦可表現(xiàn)為彌漫浸潤型,穿刺病理為鑒別兩者最有價值的參考指標,但穿刺病理陰性,也不能完全除外胰腺癌。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
2.重癥胰腺炎的特殊體征是什么?
重癥胰腺炎的特殊體征為
A.Murphy氏征
B.板狀腹
C.Cullen征
D.Charcot三聯(lián)征
E.Reynold五聯(lián)征
【答案】 C
【解析】 重癥胰腺炎的兩個特殊體征:Grey-Turner征:因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入到腹壁下,致兩側(cè)脅腹部皮膚表現(xiàn)為暗灰藍色;Cullen征:臍周皮膚青紫。A為急性膽囊炎體征;B為消化道穿孔急性腹膜炎體征;D為急性膽管炎體征;E為急性梗阻性化膿性膽管炎體征。
3.慢性胰腺炎最突出的癥狀是什么?
慢性胰腺炎最突出的癥狀是
A.腹瀉
B.腹痛
C.消瘦
D.營養(yǎng)不良
E.乏力
【答案】 B
【解析】 腹痛是慢性胰腺炎最突出的癥狀,90%以上患者有程度不等的腹痛。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
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