內科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第9期：

問題索引：

一、【問題】貧血的診斷標準是什么？

二、【問題】貧血的臨床表現(xiàn)有什么？

三、【問題】貧血的治療原則、輸血指征及注意事項有什么？

具體解答：

三、【問題】貧血的輸血治療的指征及注意事項有什么？

【解答】貧血的治療原則：除針對原發(fā)病進行病因治療外，缺鐵性貧血者用鐵劑治療，缺乏維生素B12或葉酸引起的巨幼細胞貧血者補充維生素B12或葉酸，腎性貧血者用紅細胞生成素；免疫機制發(fā)生的貧血可選用腎上腺皮質激素、抗淋巴細胞球蛋白（ALG）和環(huán)孢素A；慢性再生障礙性貧血可選用雄激素，重型再生障礙性貧血可進行骨髓移植。

輸血的指征：急性失血性貧血（血容量減少大于30%）、慢性貧血（血紅蛋白低于60g/L）。

輸血的注意事項：宜推廣成分輸血；注意輸血并發(fā)癥；自身免疫性溶血性貧血和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，有時輸血會誘發(fā)溶血，必要時可輸洗滌紅細胞。

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