測試!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)\專業(yè)知識【血液病】考點習題(二)
2020年內(nèi)科主治醫(yī)師【相關(guān)專業(yè)\專業(yè)知識】中關(guān)于血液病的考點,大家都掌握了嗎?為了幫助大家進行自我檢測,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
2020年內(nèi)科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)\專業(yè)知識-血液病考點測試題(三)
2020年內(nèi)科主治醫(yī)師【相關(guān)專業(yè)\專業(yè)知識】-血液病考點測試題(一)
6、下列不屬于白血病的化療原則的是
A、早期
B、聯(lián)合
C、適量
D、誘導(dǎo)緩解
E、維持治療
【正確答案】 C
【答案解析】 化療原則:早期、聯(lián)合、足量、分階段(誘導(dǎo)緩解、鞏固強化、維持治療)。
【該題針對“急性白血病的治療原則”知識點進行考核】
7、下列關(guān)于慢性粒細胞白血病的臨床特點錯誤的是
A、原始粒細胞<10%,嗜酸、嗜堿性粒細胞增多
B、中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯減低或呈陰性反應(yīng)
C、各年齡都可發(fā)病,以中年最多,起病緩慢
D、肝脾大,以脾大最為突出,可呈巨脾
E、白細胞顯著增高,常>10×109/L,WBC極度增高時可發(fā)生白細胞淤滯癥
【正確答案】 E
【答案解析】 白細胞顯著增高,常>20×109/L,WBC極度增高時可發(fā)生白細胞淤滯癥。
【該題針對“慢性粒細胞白血病的典型病例的臨床特點”知識點進行考核】
8、不符合慢性粒細胞白血病的描述是
A、多發(fā)生于50歲以上的患者
B、常以高熱、嚴重貧血及出血起病
C、顯著的體征為脾大
D、白細胞計數(shù)明顯增多
E、Ph染色體陽性
【正確答案】 B
【答案解析】 慢性期:貧血、脾區(qū)不適,出血及乏力、體重減輕和低熱等代謝增高的表現(xiàn)。20%~40%的患者無癥狀,因常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)、血小板數(shù)增高或脾臟腫大而診斷。少數(shù)病人有痛風性小關(guān)節(jié)疼痛。此外,還有視力障礙、神經(jīng)系統(tǒng)病變以及陰莖異常勃起等。慢性期患者不易感染,發(fā)熱少見。
急變期:有不明原因的發(fā)熱、脾進一步腫大;出現(xiàn)骨痛出血以及髓外腫物等浸潤現(xiàn)象,如淋巴結(jié)腫大、皮膚軟組織腫塊或溶骨性病變。
加速期:急變期可合并感染、發(fā)熱、貧血性心臟病、心衰等并發(fā)癥。急性痛風性關(guān)節(jié)炎可并發(fā)肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、某些特殊感覺器官和陰莖等循環(huán)血管內(nèi)血流受阻出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征,如呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺、頭暈、語言不清、譫妄昏迷、視物模糊、耳鳴、聽力減退及陰莖異常勃起。
【該題針對“慢性粒細胞白血病的典型病例的臨床特點”知識點進行考核】
9、下列不屬于類白血病反應(yīng)與慢性粒細胞白血病的鑒別要點的是
A、常并發(fā)于嚴重感染、惡性腫瘤等疾病
B、脾大不如慢粒顯著
C、Ph染色體陽性
D、中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)反應(yīng)增強
E、WBC一般不超過50×109/L
【正確答案】 C
【答案解析】 類白血病反應(yīng)1.常并發(fā)于嚴重感染、惡性腫瘤等疾病。
2.脾大不如慢粒顯著。
3.WBC一般不超過50×109/L。嗜酸、嗜堿性粒細胞不增多,中性粒細胞漿中可見中毒顆粒。RBC、Plt大多正常。
4.中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)反應(yīng)增強。
5.Ph染色體陰性。
【該題針對“慢性粒細胞白血病的診斷及其與類白血病反應(yīng)鑒別要點”知識點進行考核】
10、慢性粒細胞白血病慢性期化療首選
A、羥基脲
B、α-干擾素
C、伊馬替尼
D、阿糖胞苷
E、環(huán)孢素
【正確答案】 C
【答案解析】 羥基脲:周期特異性抑制DNA合成,起效快,但維持時間短,目前僅用于白細胞比較高時,降低白細胞用。目前治療慢性粒細胞白血病首選甲磺酸伊馬替尼,為第一代酪氨酸激酶抑制劑(TKI)。慢性期400mg/d、加速期600mg/d、急變期600~800mg/d。
【該題針對“慢性粒細胞的治療”知識點進行考核】
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