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意識障礙的臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀-2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試

2020-05-28 10:08 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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意識障礙的臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容,各位考生掌握的如何?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

臨床表現(xiàn)

1.嗜睡 是最輕的意識障礙,是一種病理性倦怠。 病人能被喚醒,醒后正確回答問題和做出各種反應(yīng),當(dāng)刺激去除后很快進入嗜睡狀態(tài)。

2.意識模糊 在嗜睡基礎(chǔ)上對時間、地點或人物等定向力喪失。

3.昏睡 持續(xù)深度睡眠狀態(tài)。在強烈的刺激才能喚醒。醒時答話含糊或答非所問。外界刺激停止后立即又昏睡。

4.昏迷 最嚴(yán)重的意識障礙,表現(xiàn)為持續(xù)性意識完全喪失。根據(jù)對周圍環(huán)境或外界刺激的反應(yīng),分為三度:

(1)淺昏迷:對語言、聲音、強光等刺激均無反應(yīng),無自發(fā)性語言,自發(fā)性動作也極少。對光反射、角膜、吞咽等反射等可存在。

(2)中度昏迷:對強烈疼痛刺激的防御反應(yīng)、角膜與瞳孔對光等反射均減弱,大小便失禁或潴留,呼吸、脈搏、血壓也有變化。

(3)深昏迷:全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應(yīng),深淺反射均消失。

伴隨癥狀

(1)瞳孔縮?。喊捅韧?、有機磷農(nóng)藥中毒,針尖樣瞳孔見于嗎啡中毒或腦橋出血特征。

(2)瞳孔散大:低血糖,阿托品、酒精、氰化物等中毒,癲癇及枕骨大孔疝。瞳孔單側(cè)散大:顳葉鉤回疝致病側(cè)瞳孔散大。

(3)腦膜刺激征 :顱內(nèi)感染、顱高壓、感染中毒性腦病。

以上“意識障礙的臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀-2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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