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呼吸內科考點!2020年內科主治專業(yè)實踐能力案例分析題測試!

2020-06-05 09:06 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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2020年內科主治醫(yī)師考試專業(yè)實踐能力會涉及案例分析的習題,為了幫助大家進行自我檢測,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理呼吸內科考點習題如下:

男性,56歲。吸煙30年,以低熱2個月伴咳嗽氣短2周入院,痰中略有血絲,肺CT示右肺上葉斑片影,右側胸腔積液,于外院應用哌拉西林/他唑巴坦靜滴1周癥狀無緩解,血常規(guī)WBC 5.6×109/L,N 62%。

<1> 、目前引起胸腔積液可能性大的疾病包括

A、肺結核 

B、肺膿腫 

C、肺癌 

D、細菌性肺炎 

E、肺栓塞 

F、支氣管擴張 

【正確答案】 AC

【答案解析】 中年男性,吸煙者首先應考慮肺癌,另外,上葉為結核的好發(fā)部位,應想到結核性胸膜炎;細菌性感染時白細胞或中性粒比例多增高,故不考慮。

【該題針對“胸膜疾病”知識點進行考核】

<2> 、為明確診斷,應首先做的檢查及處置包括

A、痰查瘤細胞 

B、心電圖 

C、PPD 

D、痰結核菌培養(yǎng)基涂片 

E、肺功能 

F、肺增強CT 

G、胸穿 

H、D-二聚體 

I、纖維支氣管鏡 

【正確答案】 ACDG

【答案解析】 為進一步明確診斷應行胸穿(了解胸水的性質),PPD等檢查,應反復性細菌學檢查及脫落細胞檢查。纖維支氣管鏡檢查一般在上述檢查結果回報之后再根據(jù)病情選擇。

【該題針對“胸膜疾病”知識點進行考核】

<3> 、患者胸腔積液呈草綠色,蛋白40g/L,ADA79U/L,LDH566U/L,最可能為

A、類肺炎胸腔積液 

B、結核性胸膜炎 

C、癌性胸腔積液 

D、肺栓塞 

E、心功能不全 

【正確答案】 B

【答案解析】 結核性胸膜炎顏色多為黃綠色,滲出液,結合ADA及LDH增高的特點,診斷并不困難。

【該題針對“胸膜疾病”知識點進行考核】

以上“呼吸內科考點!2020年內科主治專業(yè)實踐能力案例分析題測試!”由醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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