血管內(nèi)溶血和血管外溶血的如何鑒別？
血管內(nèi)溶血和血管外溶血的如何鑒別？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
| 血管內(nèi)溶血 | 血管外溶血 | |
| 病因 | 紅細(xì)胞在血液循環(huán)中遭到破壞，釋放游離的血紅蛋白引起癥狀 | 單核-吞噬系統(tǒng)吞噬裂解紅細(xì)胞后，釋放的血紅蛋白可分解為珠蛋白和血紅素 |
| 血紅蛋白尿 | 有 | 無 |
| 血紅蛋白血癥 | 有 | 無 |
| 含鐵血黃素尿 | 有 | 無 |
| 游離膽紅素 | 不高 | 增高 |
| 黃疸 | 輕 | 重，明顯 |
| 常見原因 | 血型不合的輸血，輸注低滲溶液，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 | 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，溫抗體自身免疫性溶血性貧血 |
| 起病 | 急 | 緩慢 |
| 病程 | 多發(fā)生急性溶血 | 多發(fā)生慢性溶血 |
| 臨床癥狀 | 劇烈腰痛、四肢酸痛、頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)高熱、血紅蛋白尿、可在短期內(nèi)休克，衰竭死亡 | “貧血、黃疸、肝脾腫大”三個特征，病程長，呼吸循環(huán)系統(tǒng)可對貧血代償，長期高膽紅素血癥，致膽石癥、肝功減退 |
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