針對“發(fā)熱的常見病因有哪些？發(fā)病機制是什么？”，想必各位考生都比較感興趣，這是內科主治醫(yī)師考試會涉及的比較多的考點內容，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

一、概述

發(fā)熱是指當機體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調節(jié)中樞的功能障礙，體溫升高超出正常范圍。

口測法：36.3～37.2℃

肛測法：36.5～37.7℃

腋測法：36～37℃

二、常見病因

感染性發(fā)熱：細菌、 病毒、真菌等

非感染性發(fā)熱

1.結締組織病 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、血管炎、風濕熱 等。

2.惡性腫瘤 包括各種惡性實體瘤及白血病、惡性淋巴瘤等血液病 。

3.無菌性組織壞死 如心肌梗死 、肺栓塞等。

4.內分泌疾病 如甲狀腺功能亢進癥 等。

5.中樞神經系統(tǒng)疾病 如腦出血、腦外傷等。

6.物理因素 如中暑等。

7.其他 如自主神經功能紊亂影響正常體溫調節(jié)，可產生功能性發(fā)熱，包括感染后發(fā)熱和功能性低熱。

三、發(fā)病機制

1.致熱源性發(fā)熱

(1)外源性致熱源

①各種微生物病原體及產物

②炎性滲出物及無菌性壞死組織

③抗原抗體復合物

④某些類固醇物質

⑤多糖體成分及多核苷酸等

(2)內源性致熱源

①白介素-1(IL-1)

②腫瘤壞死因子(TNF)

③干擾素等

一方面可通過血-腦脊液屏障直接作用體溫調節(jié)中樞;另一方面可通過交感神經使皮膚血管收縮，停止排汗散熱減少。

白細胞致熱源

2.非致熱源性發(fā)熱常見于：

(1)體溫調節(jié)中樞直接受損。

(2)引起產熱過多的疾病。

(3)引起散熱減少的疾病。

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