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潰瘍性結(jié)腸炎有哪些臨床分型?有哪些并發(fā)癥?

2020-07-07 09:12 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“潰瘍性結(jié)腸炎有哪些臨床分型?有哪些并發(fā)癥?”,是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容,各位考生都掌握了嗎?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

二、臨床分型

1.臨床類型

①初發(fā)型:指無既往史的首次發(fā)作;

②慢性復(fù)發(fā)型:臨床上最多見,發(fā)作期與緩解期交替;

③慢性持續(xù)型:癥狀持續(xù),間以癥狀加重的急性發(fā)作;

④急性型:急性起病,病情嚴(yán)重,全身毒血癥狀明顯,可伴中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。

2.臨床嚴(yán)重程度 輕度:腹瀉<4次/日,便血輕或無,無發(fā)熱,貧血無或輕,血沉正常。重度:腹瀉>6次/日,有明顯黏液膿血便,體溫>37.5℃、脈搏>90次/分,血紅蛋白<100g/L,血沉>30mm/h。中度:介于輕度與重度之間。

3.病變范圍 可分為直腸炎、左半結(jié)腸炎(結(jié)腸脾曲以遠(yuǎn))、全結(jié)腸炎(病變擴展至結(jié)曲以近或全結(jié)腸)。

4.病情分期 分為活動期和緩解期,很多患者在緩解期可因飲食失調(diào)、勞累、精神刺激、感染等加重癥狀,使疾病轉(zhuǎn)為活動期。

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三、并發(fā)癥

1.中毒性巨結(jié)腸及腸穿孔(最嚴(yán)重)

誘因:低鉀、鋇劑灌腸、抗膽堿藥物。

2.消化道出血3%。

3.直腸結(jié)腸癌變:廣泛性病變,幼年發(fā)病者多見。

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