慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性周圍神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)及治療
慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性周圍神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)及治療都是什么?為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
臨床表現(xiàn) | 1.癥狀進(jìn)展超過2個(gè)月,無前驅(qū)癥狀,慢性進(jìn)展或緩解-復(fù)發(fā)。 2.不同程度的肢體無力,多數(shù)呈對(duì)稱性,近端和遠(yuǎn)端均可累及,四肢腱反射減低或消失,伴有深、淺感覺異常 |
腦脊液 | 蛋白-細(xì)胞分離 |
電生理檢查 | 神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、傳導(dǎo)阻滯或異常波形離散 |
治療 | 1.皮質(zhì)類固醇 為CIDP首選治療藥物。 2.靜脈注射用丙種球蛋白 可加用小劑量潑尼松或其他免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺口服。 3.血漿交換 4.免疫抑制藥 其他治療無效時(shí)給予免疫抑制劑治療。常用藥物包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和環(huán)孢素A。 5.神經(jīng)營養(yǎng) B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)治療。 6.對(duì)癥治療 嚴(yán)重神經(jīng)痛不能耐受者可以加用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。 7.康復(fù)治療 早期開始神經(jīng)功能康復(fù)鍛煉預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。 |
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