繼發(fā)性肺結(jié)核的診斷方法都有哪些?
繼發(fā)性肺結(jié)核的診斷方法都有哪些?有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.細(xì)菌學(xué)檢查陽性——確診。
2.痰菌陰性、X線表現(xiàn)不典型病例,必要時經(jīng)纖支鏡肺活檢及經(jīng)胸壁肺活檢。
3.典型繼發(fā)性肺結(jié)核臨床癥狀和胸部X線表現(xiàn),排除其他非結(jié)核肺部疾患,抗結(jié)核治療有效者可以診斷。PPD強陽性反應(yīng),血清抗結(jié)核抗體陽性,痰或支氣管肺泡灌洗液等的PCR陽性,或肺外組織病理證實結(jié)核病變,均可作為診斷參考。
4.非結(jié)核分枝桿菌肺病在臨床癥狀、X線表現(xiàn)上與肺結(jié)核相似,涂片檢查也難以區(qū)別,只能依據(jù)菌種鑒定來鑒別。
5.合并癥常見有結(jié)核性胸膜炎、氣胸、細(xì)菌感染,慢性纖維空洞患者可繼發(fā)曲菌感染等。
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