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肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制考點(diǎn)及題目-內(nèi)科主治醫(yī)師考試

2021-11-17 16:16 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制考點(diǎn)及題目-內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制考點(diǎn)精講

病因

機(jī)制——共同機(jī)制:肝纖維化

慢性病毒感染

乙型肝炎病毒感染為最常見的病因,其次為丙型肝炎病毒感染

慢性酒精中毒

長期大量飲酒---酒精性肝病---肝硬化

膽汁淤積

持續(xù)肝內(nèi)、外膽管阻塞---膽汁性肝硬化

循環(huán)障礙

心衰(尤其右心衰)、縮窄性心包炎、肝或下腔靜脈阻塞---肝細(xì)胞淤血、缺氧、壞死和纖維組織增生---肝硬化

藥物或化學(xué)毒物

工業(yè)毒物或藥物---中毒性肝炎---肝硬化

遺傳和代謝性疾病

血色病、肝豆?fàn)詈俗冃裕╓ilson?。?、a1-抗胰蛋白酶缺失

代謝產(chǎn)物沉積---肝細(xì)胞壞死,結(jié)蹄組織增生

寄生蟲:血吸蟲病

血吸蟲卵---堆于門靜脈分支---纖維組織增生---門靜脈高壓---肝硬化

免疫疾病

自身免疫性肝炎

營養(yǎng)障礙

營養(yǎng)不良---降低肝細(xì)胞對有毒和傳染因素的抵抗力

肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制考點(diǎn)練習(xí)

1.下列不屬于肝硬化腹水形成的機(jī)制是

A.醛固酮增多

B.抗利尿激素分泌增加

C.門靜脈壓力升高

D.血漿膠體滲透壓下降

E.血漿晶體滲透壓下降

【正確答案】E

【答案解析】導(dǎo)致腹水生成的并不是血漿晶體滲透壓,血漿晶體是可以自由通過毛細(xì)血管的,毛細(xì)血管兩側(cè)晶體滲透壓相等。

2.下列有關(guān)肝硬化的說法中錯誤的是

A.出血傾向與凝血因子及血小板減少有關(guān)

B.肝硬化患者可出現(xiàn)低血糖

C.肝硬化患者可出現(xiàn)糖尿病

D.男性乳房發(fā)育與雄激素升高有關(guān)

E.男性乳房發(fā)育與雌激素升高有關(guān)

【正確答案】D

【答案解析】肝硬化是對雌激素滅活減低,故雌激素升高,男性可有性功能減低、乳房發(fā)育,女性可閉經(jīng)、不孕。肝硬化患者糖尿病發(fā)病率增加,嚴(yán)重肝功能減退易出現(xiàn)低血糖。

3.下列肝臟的病理改變中,最能反映肝硬化特征的是

A.肝臟縮小,質(zhì)地變硬

B.肝臟彌漫纖維化

C.假小葉和再生結(jié)節(jié)形成

D.肝細(xì)胞腫脹、變性、壞死

E.匯管區(qū)炎性細(xì)胞浸潤

【正確答案】C

【答案解析】假小葉和再生結(jié)節(jié)形成,是肝硬化已經(jīng)形成的典型形態(tài)改變。

以上“肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制考點(diǎn)及題目-內(nèi)科主治醫(yī)師考試”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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