內(nèi)科要點(diǎn):體格檢查-胸部異常叩診音-濁音或?qū)嵰?、鼓?/h1>
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正常肺的清音區(qū)范圍內(nèi),如出現(xiàn)濁音、實(shí)音、過清音或鼓音時(shí)則為異常叩診音。
濁音或?qū)嵰簦悍尾看竺娣e含氣量減少的病變,如肺炎、肺不張、肺腫瘤等;胸腔積液(實(shí)音)或胸膜增厚等病變。
鼓音:肺內(nèi)空腔性病變?nèi)缙淝粡酱笥?~4cm,且靠近胸壁時(shí),如空洞型肺結(jié)核、液化肺膿腫和肺囊腫等,胸膜腔積氣、氣胸。
經(jīng)典例題:
患者女性,68歲。被車撞1小時(shí)入院。胸部受傷。查體:肺部叩診有實(shí)音和鼓音?;颊叩脑\斷可能是
A.血胸
B.血氣胸
C.肺氣腫
D.氣胸
E.肺不張
【正確答案】 B
【答案解析】實(shí)音和鼓音并存,考慮為血氣胸。
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