2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考正在進(jìn)行中，為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“內(nèi)科主治醫(yī)師必備120個(gè)高頻考點(diǎn)（1-10）”如下：

【考點(diǎn)1】發(fā)熱：下午體溫較早晨高，劇烈運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)或進(jìn)餐后體溫略高，一般波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，老年人體溫略低，女性月經(jīng)前和妊娠期稍高。

【考點(diǎn)2】發(fā)熱的分度：以口測(cè)法為準(zhǔn)：低熱：37.3～38℃，中等度熱：38.1～39℃，高熱：39.1～41℃，超高熱：41℃以上。

【考點(diǎn)3】胸壁疼痛特點(diǎn)：①部位局限，有壓痛；②皮膚病變可有紅、腫、熱；③帶狀皰疹疼痛呈刀割樣、灼傷樣，劇烈難忍，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；④非化膿性肋骨軟骨炎局部可隆起，壓痛明顯，活動(dòng)時(shí)加重。

【考點(diǎn)4】異常脈搏：①水沖脈：脈搏驟起驟落，急促而有力，猶如水沖的感覺(jué)，系脈壓增大所致，常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。②交替脈：脈搏節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)，為左心功能不全早期的重要體征之一。③奇脈：又稱(chēng)吸停脈，指平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失。見(jiàn)于大量心包積液、縮窄性心包炎等。④短絀脈：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)脈率小于心率，也稱(chēng)脈搏短絀。見(jiàn)于房顫。

【考點(diǎn)5】老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見(jiàn)的疾病是糖尿病腎病。

【考點(diǎn)6】對(duì)瞳孔的檢查應(yīng)注意瞳孔的形狀、大小、位置、雙側(cè)是否等大、等圓，對(duì)光及集合反射等。①瞳孔縮?。阂?jiàn)于虹膜炎癥、中毒（有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥中毒）、藥物反應(yīng)（嗎啡、氯丙嗪等）；②瞳孔擴(kuò)大：見(jiàn)于外傷、視神經(jīng)萎縮、完全失明、藥物影響等。雙側(cè)瞳孔散大，并且伴有對(duì)光反射消失為瀕死狀態(tài)的表現(xiàn)。③瞳孔大小不等：常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤等。④瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見(jiàn)于昏迷病人。

【考點(diǎn)7】特殊類(lèi)型的呼吸：①Kussmaul呼吸。②潮式呼吸（Cheyne-Stokes）見(jiàn)于呼吸抑制，大腦損害（大腦皮質(zhì)水平）等。③間停呼吸：呼吸抑制、顱壓高、大腦損害（在延髓水平）。

【考點(diǎn)8】FEV1/FVC：吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒用力呼氣容積/用力肺活量（FEV1/FVC）簡(jiǎn)稱(chēng)一秒率，＜70%是診斷COPD的必要條件。

【考點(diǎn)9】RV/TLC：殘氣量/肺總量＞40%對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

【考點(diǎn)10】呼吸衰竭的氧療目標(biāo)是使靜息狀態(tài)下PaO₂＞60mmHg或SaO₂＞90%。

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