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內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點:支氣管哮喘臨床表現(xiàn)

2023-11-09 14:26 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點:支氣管哮喘臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容,有很多考生都很關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.癥狀  發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,發(fā)作性胸悶、氣短或咳嗽。有些青少年表現(xiàn)為運動后出現(xiàn)胸悶和呼吸困難(運動性哮喘)。部分患者以咳嗽為主要表現(xiàn)咳嗽變異性哮喘(CVA)。以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘稱為胸悶變異性哮喘(CTVA)。

2.體征  發(fā)作時典型的體征是雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼氣音延長。非常嚴重的哮喘發(fā)作,哮鳴音反而減弱,甚至完全消失,表現(xiàn)為“沉默肺”,是病情危重的表現(xiàn)。非發(fā)作期體檢可無異常發(fā)現(xiàn)。

經(jīng)典例題:

關于支氣管哮喘的癥狀與體征,以下說法不正確的是

A.為發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

B.有時咳嗽可為唯一癥狀

C.多在夜間及凌晨發(fā)作和加重

D.哮鳴音可不出現(xiàn)

E.嚴重哮喘患者可有奇脈

【正確答案】 A

【答案解析】支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。有時咳嗽可為唯一癥狀。在夜間及凌晨發(fā)作和加重是哮喘的特征之一。發(fā)作時胸部成過度充氣狀態(tài),有廣泛哮鳴音,但在輕度哮喘或非常嚴重哮喘發(fā)作時,哮鳴音可不出現(xiàn)。心率增快、奇脈、胸腹反常運動和發(fā)紺常出現(xiàn)在嚴重哮喘患者中。

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