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甲狀腺診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

甲狀腺診斷是內(nèi)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

診斷本除上述臨床癥狀與有關(guān)體征外,應(yīng)有二個(gè)或更多的甲狀腺功能檢查或試驗(yàn)加以證實(shí)。臨床和實(shí)驗(yàn)室之間有時(shí)會(huì)發(fā)后矛盾,二者會(huì)不完全一致,這可能是多種因素所致,如實(shí)驗(yàn)室誤差,診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌握,疾病類型,病程,藥物,兒茶酚胺受體敏感性等。在鑒別診斷方面應(yīng)注意下面幾種疾病。

一、單純性甲狀腺腫:甲狀腺腫大,但無(wú)甲亢癥,各種甲狀腺功能檢查均屬正常范圍。

二、神經(jīng)官能癥:精神神經(jīng)癥候群與甲亢相似,但無(wú)甲亢的高代謝癥群,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理食欲不亢進(jìn),雙手平舉呈粗震顫,入睡后脈率正常無(wú)甲狀腺腫和眼征,甲狀腺功能檢查正常。

三、其他原因的甲亢:如垂體性甲亢,自身免疫性甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,異原性TSH甲亢等,均可通過相應(yīng)的特別檢查加以鑒別。

四、其他:消瘦、低熱須與結(jié)核、癌癥等鑒別;腹瀉須與慢性結(jié)腸炎等鑒別;心律失常須與風(fēng)心病、心肌炎冠心病等鑒別。單側(cè)突眼須與眼眶內(nèi)腫瘤鑒別。

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