為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了擴(kuò)張型心肌病的癥狀體征如下：

本病不同患者臨床表現(xiàn)差異大。心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、栓塞和猝死是DCM的主要表現(xiàn)。不同病因造成的DCM有其病史特點(diǎn)。家族史、飲酒史、藥物和放射治療史、打鼾等對臨床診斷具有重要價(jià)值。

1、癥狀

本病多數(shù)起病隱匿，早期可無癥狀。臨床主要表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)呼吸困難和活動(dòng)耐量下降。隨著病情加重可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸等左心功能不全癥狀。并逐漸出現(xiàn)食欲下降、腹脹及下肢水腫等右心功能不全癥狀。合并心律失常時(shí)可表現(xiàn)心悸，頭昏、黑朦甚至猝死。持續(xù)頑固低血壓往往是擴(kuò)張型心肌病終末期的表現(xiàn)。發(fā)生栓塞可以有受累相應(yīng)臟器疼痛等表現(xiàn)。

2、體征

主要體征為心界擴(kuò)大，聽診心音減弱，常可聞及第三或第四心音，心率快時(shí)呈奔馬律，有時(shí)可于心尖部聞及收縮期雜音。肺部聽診可聞及濕啰音，可以僅局限于兩肺底，隨著心力衰竭加重和出現(xiàn)急性左心衰時(shí)濕啰音可以遍布兩肺或伴哮鳴音。頸靜脈怒張，肝臟腫大及外周水腫等液體潴留體征也較為常見。長期肝淤血可以導(dǎo)致肝硬化、膽汁淤積和黃疸。心力衰竭控制不好的患者還常常出現(xiàn)皮膚濕冷。

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