艾滋病的并發(fā)癥是什么?
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1、機(jī)會(huì)性感染
(1)原蟲感染
①弓形體?。撼S?a href="http://genyda.com/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink">頭痛、發(fā)熱、腦膜腦炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等,診斷主要靠檢測(cè)血中抗弓形體IgM抗體(+)或頭顱CT見典型環(huán)圈狀病變。
②隱孢子蟲腸炎:主要有腹瀉,為水樣便,有時(shí)量很多,可致脫水及電解質(zhì)紊亂。
(2)細(xì)菌性感染
有革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌常繼發(fā)于一些并發(fā)癥,最多見的是結(jié)核桿菌和鳥型分支桿菌,臨床肺結(jié)核進(jìn)展很快,可見空洞和痰菌陽性,治療較困難亦有全身播散性結(jié)核。
(3)真菌感染
①常見口腔念珠菌感染,亦有食管氣管或結(jié)腸念珠菌感染。
②卡氏肺孢子蟲肺炎:近年發(fā)現(xiàn)卡氏肺孢子蟲的DNA更像真菌,因此將之歸在真菌性感染。主要表現(xiàn)為低熱、干咳少痰,呼吸困難活動(dòng)后加重,體檢有輕度紫紺,兩肺偶有痰鳴音,很少聞及濕啰音,血?dú)庋醴謮合陆得黠@,胸片可見肺紋理增多,或斑片陰影,嚴(yán)重時(shí)兩肺有大片融合陰影呈毛玻璃狀,若作纖維支氣管鏡灌洗液檢查可找到卡式肺囊蟲滋養(yǎng)體和包囊。
③隱球菌腦膜炎及組織胞漿菌或青霉素的全身性感染亦屢見報(bào)道。
(4)病毒性感染
可見乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、單純皰疹病毒(HSV)、帶狀皰疹病毒(HZV)、巨細(xì)胞病毒(CMV)和EB病毒等感染。
2、惡性腫瘤
(1)卡波濟(jì)肉瘤:可在皮膚或黏膜上包括肺和食道胃腸均可見,診斷需靠活檢做病理檢查。
(2)淋巴瘤:常有持續(xù)發(fā)熱,全身淋巴結(jié)腫大,診斷亦要靠活檢送病理。
3、常見營養(yǎng)不良
由于發(fā)熱、腹瀉各種感染或腫瘤消耗過多,而患者又食欲減退,時(shí)間長會(huì)造成營養(yǎng)不良甚至于惡液質(zhì)。
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