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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要臨床表現(xiàn)有哪些?

2025-06-29 16:51 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病,其主要臨床表現(xiàn)多樣且復雜。以下是SLE的一些常見臨床表現(xiàn):
1. 皮膚和黏膜癥狀:蝶形紅斑是SLE最具特征性的皮損之一,表現(xiàn)為鼻梁兩側(cè)及面頰部對稱分布的水腫性鮮紅色或紫紅色紅斑;盤狀紅斑、光敏感、口腔潰瘍等也是常見的皮膚損害。
2. 關(guān)節(jié)與肌肉表現(xiàn):約90%以上的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和/或腫脹,主要累及手、腕、膝等小關(guān)節(jié),但較少引起永久性的骨質(zhì)破壞。部分病人可伴有肌痛或肌無力現(xiàn)象。
3. 腎臟受累:腎炎是SLE最嚴重的內(nèi)臟損害之一,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀,嚴重時可發(fā)展為腎功能衰竭。
4. 血液系統(tǒng)異常:如貧血、白細胞減少、淋巴細胞減少以及血小板減少等。
5. 心血管系統(tǒng)受累:心包炎、心肌炎、冠狀動脈疾病及雷諾現(xiàn)象較為常見。
6. 呼吸系統(tǒng)損害:肺間質(zhì)病變、胸膜炎、肺炎等均可發(fā)生。
7. 神經(jīng)精神癥狀:頭痛、癲癇發(fā)作、認知功能障礙、抑郁焦慮等癥狀可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累有關(guān)。
8. 消化道表現(xiàn):輕者可出現(xiàn)惡心嘔吐,重者則可能出現(xiàn)急性腹痛或胰腺炎等情況。
9. 其他系統(tǒng)損害:如眼部病變(如干眼癥)、甲狀腺疾病等也可能出現(xiàn)在SLE患者中。

值得注意的是,并非所有SLE患者都會表現(xiàn)出上述所有的癥狀,其臨床表現(xiàn)因個體差異而異。因此,在診斷和治療過程中需要綜合考慮患者的病史、體征及實驗室檢查結(jié)果。

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