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永存動(dòng)脈干應(yīng)該做哪些檢查?

2009-12-14 20:11  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  一、X線胸片

  X線胸片示嬰幼兒期即有明顯心臟增大及肺充血,主肺動(dòng)脈段缺如,但左肺動(dòng)脈的起始部常較明顯(年長(zhǎng)兒童可在左上縱隔處見“逗號(hào)”征)。孤立的右肺動(dòng)脈起源于動(dòng)脈干左側(cè)時(shí),亦可出現(xiàn)相似的征象。當(dāng)一側(cè)肺動(dòng)脈血供來源于支氣管伴行動(dòng)脈或較小的未閉動(dòng)脈導(dǎo)管時(shí),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理該側(cè)胸廓可較小,且血管分布較少。當(dāng)并發(fā)主動(dòng)脈弓中斷時(shí),胸片中降主動(dòng)脈常較顯著。

  二、心電圖

  常顯示為左、右心室肥大,多以左心室肥大為主。電軸正常或輕度右偏。

  三、超聲心動(dòng)圖

  超聲心動(dòng)圖檢查可明確診斷,并可區(qū)分永存動(dòng)脈干的類型,確定室間隔缺損的大小、位置,可顯示單支血管騎跨于室間隔之上,并顯示動(dòng)脈干瓣膜的異常,如瓣葉數(shù)目、有無狹窄及關(guān)閉不全等。

  四、心導(dǎo)管檢查及心血管造影

  可提供肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈及血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)等方面的資料。心血管造影檢查可顯示肺動(dòng)脈起源、大小及分支情況。在動(dòng)脈干根部注入造影劑,使冠狀動(dòng)脈顯影,可了解冠狀動(dòng)脈的分布情況。右心導(dǎo)管檢查顯示右室流出道血氧含量增高,右心室壓力與體循環(huán)動(dòng)脈壓相等。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理若導(dǎo)管能直接進(jìn)入左右肺動(dòng)脈測(cè)定壓力及血氧含量,則對(duì)確定分流的位置、方向和肺血管阻力都有幫助。

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