直接針對垂體功能減退的靶腺激素替代治療。成人GH缺乏不必處理。
當垂體功能減退由于垂體腫瘤,特殊處理必須針對腫瘤及激素替代治療。這些腫瘤的恰當處理有爭論,如腫瘤小,不分泌PRL.大多支持經(jīng)蝶腫瘤切除。大多數(shù)內(nèi)分泌學者任其腫瘤大小,主張溴隱停作催乳素瘤的起始治療。有證據(jù)指出,>2cm大的腺瘤伴有極高催乳素血癥病人,除了溴隱停治療外,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理需要外科和放射治療。同樣可用超高壓治療。大的腫瘤向鞍上擴散,經(jīng)額或進蝶完全切除腫瘤已不可能,可采用超高壓放療。外科治療和放射后可以喪失其他垂體激素功能。放射病人可在數(shù)年中逐漸喪失內(nèi)分泌功能,也可由于視交叉纖維化出現(xiàn)視力障礙。此外,治療后激素水平應需反復評估,開始最好在3和6個月,然后每年測定。如何更完善地評估有一些問題,但必須評估甲狀腺和腎上腺功能以及X線蝶鞍評估和視野檢查。
垂體卒中,如有視野障礙或動眼神經(jīng)突然麻痹,或如因下丘腦壓迫,嗜睡漸至暈迷,應立即外科治療。雖然大劑量皮質激素內(nèi)科治療和一般支持對少數(shù)病例已足夠,但作為出血性腫瘤常規(guī)進蝶減壓應立即進行。
下一條·成人全垂體功能減退應該如何預防?
1、凡本網(wǎng)注明“來源:醫(yī)學教育網(wǎng)”的所有作品,版權均屬醫(yī)學教育網(wǎng)所有,未經(jīng)本網(wǎng)授權不得轉載、鏈接、轉貼或以其他方式使用;已經(jīng)本網(wǎng)授權的,應在授權范圍內(nèi)使用,且必須注明“來源:醫(yī)學教育網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其法律責任。
2、本網(wǎng)部分資料為網(wǎng)上搜集轉載,均盡力標明作者和出處。對于本網(wǎng)刊載作品涉及版權等問題的,請作者與本網(wǎng)站聯(lián)系,本網(wǎng)站核實確認后會盡快予以處理。
本網(wǎng)轉載之作品,并不意味著認同該作品的觀點或真實性。如其他媒體、網(wǎng)站或個人轉載使用,請與著作權人聯(lián)系,并自負法律責任。
3、本網(wǎng)站歡迎積極投稿
4、聯(lián)系方式:
編輯信箱:mededit@cdeledu.com
電話:010-82311666
010 82311666
400 650 1888