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甲狀腺舌管囊腫與瘺有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

2009-12-21 20:27 　來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)  　　打印 | 收藏 |
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　　【臨床表現(xiàn)】

　　在頸部正中相當(dāng)于舌骨下的甲狀軟骨部位，可見1～2cm直徑的圓形腫塊，表面光滑，邊緣清楚，囊性因充盈緊張而有實(shí)感。較固定。不能上下或左右推動(dòng)，但可隨吞咽或伸舌運(yùn)動(dòng)而略有上下移動(dòng)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理小的囊腫可捫到一條索帶連向舌骨。未發(fā)生感染時(shí)，不與皮膚粘連，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理無(wú)壓痛、疼痛與壓痛，自行潰破或切開引流后形成甲狀腺舌管瘺，從瘺口經(jīng)常排出透明或混濁的粘液，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后瘺口可暫時(shí)封合結(jié)痂，但不久又潰破流液，可反復(fù)發(fā)生，經(jīng)久不愈。在瘺口深處可捫及向上潛行的索狀組織通向舌管骨。

　　【診斷】

　　1.多見于小兒和青年。頸前舌骨平面下有圓形腫塊，表面光滑，界限清楚，囊性感，皮膚無(wú)粘連，隨吞咽上下移動(dòng)。沿舌骨方向可觸及索狀物，張口伸舌時(shí)可覺腫回縮上提。

　　2.囊腫繼發(fā)感染時(shí)，局部紅腫觸痛，自行破潰或切開引流后，可形成經(jīng)入不愈的瘺。

　　3.粘液性分泌物，常含柱狀和鱗狀上皮細(xì)胞。

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