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腰椎間盤突出癥的保守療法有哪些

2009-09-27 15:56  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  保守療法即非手術(shù)療法,常用的有以下幾種:

  (1)絕對(duì)臥床休息:是最好的保守治療,一般臥床2~3周。臥床可使肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛,關(guān)節(jié)間隙開大,使局部的充血、水腫獲得改善,進(jìn)而減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激,臥床休息時(shí)椎間盤內(nèi)壓最低,有利于突出的停止及恢復(fù),亦有利于神經(jīng)根部消除水腫。

  (2)推拿療法:利用牽、抖、斜扳、滾搖等手法起到疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,正骨理筋,消腫祛邪,解除肌肉痙攣和關(guān)節(jié)粘連等作用。

  (3)牽引治療:牽引種類很多,大致分為持續(xù)性牽引、瞬間暴力牽引及身體懸空牽引,方法則有手法牽引和機(jī)械牽引。通過牽引可減少椎間盤內(nèi)壓,拉緊黃韌帶及關(guān)節(jié)囊,擴(kuò)大椎管內(nèi)容。牽引療法適用于早期患者或反復(fù)發(fā)作的急性期患者。

  (4)針灸療法:本法具有疏通經(jīng)絡(luò)、消炎止痛的作用,以足太陽膀胱經(jīng)和局部取穴為主。常用穴位有:三焦俞、陰陵泉、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理足三里、懸鐘、腎俞、委中、承山、環(huán)跳及阿是穴;或腰4、腰5棘突痛點(diǎn)及臀上部痛點(diǎn),深刺。多用重刺激手法。每日1次。

  (5)藥物治療:內(nèi)服中藥調(diào)理氣血,補(bǔ)腎養(yǎng)榮,舒筋活絡(luò),祛風(fēng)活血。常用活血定痛湯、通血湯加減,或服用中成藥、西藥治療。

  (6)中藥熏蒸療法:將特配的中藥加水放入特制的藥鍋內(nèi),患者躺在熏蒸床上,通電使藥鍋內(nèi)的中藥保持沸騰狀態(tài),利用藥物的蒸氣作用于人體,起到熱療和藥療的綜合作用。具有活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)除濕、松解粘連等作用。

  (7)封閉療法:可采用腰椎旁神經(jīng)封閉、骶管硬膜外封閉、臀部坐骨神經(jīng)總干封閉等。

  (8)理療法:應(yīng)用人工或天然物理因子作用于機(jī)體來防治疾病。治療腰椎間盤突出癥,它能起到重要的輔助作用。理療法可以鎮(zhèn)痛、消炎、松解粘連,軟化瘢痕,興奮神經(jīng)、肌肉等。

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