【中藥學(xué)】

　　下列哪項(xiàng)不屬于附子的適應(yīng)證

　　A.寒濕痹痛

　　B.陽(yáng)虛水腫

　　C.陽(yáng)虛胸痹

　　D.陽(yáng)虛外感

　　E.寒飲咳喘

　　學(xué)員提問(wèn)：

　　老師：附子可以散寒為什么不可以治寒飲咳喘？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為E。

　　干姜

　　「功效」溫中，回陽(yáng)，溫肺化飲。

　　「主治病證」

　?、倨⑽甘芎蚱⑽柑摵赂雇础I吐、泄瀉。②亡陽(yáng)欲脫。③寒飲咳喘。

　　附子

　?、倩仃?yáng)救逆――純陽(yáng)燥烈，為回陽(yáng)救逆第一要藥。主治亡陽(yáng)證（常配干姜、甘草治亡陽(yáng)；配人參治亡陽(yáng)氣脫）。②補(bǔ)火助陽(yáng)――上助心陽(yáng)，中溫脾陽(yáng)，下補(bǔ)腎陽(yáng)。主治陽(yáng)虛證。③散寒止痛――秉性純陽(yáng)，溫散走竄，散寒力大。用于寒痹證。

　　上題中A.寒濕痹痛屬于寒痹證；B.陽(yáng)虛水腫C.陽(yáng)虛胸痹D.陽(yáng)虛外感屬于陽(yáng)虛證。所以答案為E。

　　祝您學(xué)習(xí)愉快！

　　【中藥化學(xué)】

　　苦杏仁苷酶水解的最終產(chǎn)物是

　　A.野櫻苷

　　B.苯羥乙腈

　　C.苯甲醛

　　D.氫氰酸

　　E.葡萄糖

　　學(xué)員提問(wèn)：

　　老師為什么選E？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為CDE。

　　酶水解法：如麥芽糖酶能水解α-葡萄糖苷鍵；苦杏仁苷酶能水解β-葡萄糖苷及有關(guān)六碳醛糖苷；轉(zhuǎn)化糖酶能水解β-果糖苷鍵等。

　　酶能水解苦杏仁苷產(chǎn)生氫氰酸（HCN）、苯甲醛和葡萄糖。

　　苦杏仁中毒機(jī)理主要是由于苦杏仁苷被腸道菌群中的β-葡萄糖苷酶水解，產(chǎn)生氫氰酸而被吸收。

　　所以E選項(xiàng)是正確的。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

　　祝您學(xué)習(xí)愉快！

　　【中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】

　　不屬于疫氣性質(zhì)及致病特點(diǎn)的是

　　A.傳染性強(qiáng)

　　B.特異性強(qiáng)

　　C.癥狀相似

　　D.氣候反常

　　E.發(fā)病急驟

　　學(xué)員提問(wèn)：

　　選擇B為什么不對(duì)？

　　答案及解析：

　　本題的正確答案為D。

　　疫氣致病具有很強(qiáng)的特異性，一種疫氣引起一種疫病，即所謂“一氣一病”；而且，每一種疫病，患者的臨床癥狀基本相似。例如痄腮，無(wú)論男女，都表現(xiàn)為耳下腮部腫脹。故《素問(wèn)•刺法論》說(shuō)：“五疫之至，皆相染易，無(wú)問(wèn)大小，病狀相似。”

　　所以B選項(xiàng)不符合題意，不能選擇。

　　祝您學(xué)習(xí)愉快！

　　【藥事管理與法規(guī)】

　　下列屬于非法經(jīng)營(yíng)行為的是

　　A.未經(jīng)許可經(jīng)營(yíng)法律、法規(guī)規(guī)定的專營(yíng)、專賣物品

　　B.未經(jīng)許可經(jīng)營(yíng)法律、法規(guī)規(guī)定的限制買賣的物品

　　C.買賣國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定的經(jīng)營(yíng)許可證或者批準(zhǔn)文件

　　D.買賣獲得國(guó)家保護(hù)的藥品專利證書(shū)

　　E.買賣進(jìn)口許可證、進(jìn)出口原產(chǎn)地證明

　　學(xué)員提問(wèn)：

　　D為什么不對(duì)？

　　答案及解析：

　　本題的正確答案為ABCE。

　　藥品專利證書(shū)當(dāng)然是受國(guó)家保護(hù)的，它體現(xiàn)的是一種專利權(quán)屬狀態(tài)，而專利本身也是受國(guó)家保護(hù)的，在專利期限內(nèi)其它任何單位和個(gè)人不得侵犯，也就是說(shuō)即使其它人通過(guò)某種途徑獲得了專利證書(shū)，他也無(wú)法按照專利中所描述的方法來(lái)進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。更何況，專利一般都是公開(kāi)的，買賣專利證書(shū)沒(méi)有任何意義，因?yàn)榧词蛊渌藫碛辛诉@個(gè)證書(shū)也不能照做。專利保護(hù)的是知識(shí)產(chǎn)權(quán)，不是實(shí)物。所以說(shuō)本選擇項(xiàng)出的有點(diǎn)問(wèn)題。

　　再看一下定義：非法經(jīng)營(yíng)罪是指違反國(guó)家規(guī)定，從事非法經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，擾亂市場(chǎng)秩序情節(jié)嚴(yán)重的行為。

　　因此D不能選。祝您學(xué)習(xí)愉快！

　　醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2012年第02期（word版下載）