【中藥學】

　　治療陰虛盜汗，遺精，骨蒸潮熱宜選

　　A.黃柏

　　B.黃芩

　　C.牡丹皮

　　D.牛黃

　　E.苦參

　　學員提問：

　　老師：為什么不選C呢？陰虛盜汗，骨蒸潮熱和無汗骨蒸潮熱有什么區(qū)別？不都是陰虛嗎？黃柏屬清熱燥濕藥，陰虛的人還需要燥濕嗎？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為A。

　　本題問的是治療陰虛盜汗，遺精，骨蒸潮熱。而牡丹皮可以治療無汗骨蒸。是不符合題意的，所以不選C。

　　“骨”表示深層的意義，“蒸”是熏蒸的意義，形容陰虛潮熱的熱氣自里透發(fā)而出，故稱為骨蒸。即結核。骨蒸是虛熱地一種，臨床常稱作“骨蒸潮熱”。骨蒸潮熱乃久病陰虛而致，即覺得有熱感自骨內向外透發(fā)。陰虛盜汗是由陰虛熱擾，津液外泄所致盜汗。無汗骨蒸是陰虛發(fā)熱、久病陰傷造成的。

　　黃柏性苦寒，清泄燥濕，主入腎與膀胱，兼入大腸經(jīng)，作用偏于下焦。善清相火，退虛熱，除下焦?jié)駸?。藥力雖不及黃連，但以退虛熱為長。故選A?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

　　【中藥化學】

　　蒽醌類化合物的質譜中多有

　　A.分子離子峰(基峰)

　　B.分子離子峰脫1分子CO

　　C.分子離子峰脫1分子CO₂

　　D.分子離子峰脫2分子CO

　　E.分子離子峰脫2分子CO₂

　　學員提問：

　　答案應選AD吧

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為ABD。

　　蒽醌類衍生物的質譜特征是分子離子峰為基峰；游離醌依次脫去兩分子CO，得到M-CO及M-2CO的強峰以及它們的雙電荷峰。

　　所以，蒽醌類化合物的質譜中，應含有基峰（分子離子峰）、M-CO（分子離子峰脫1分子CO）、M-2CO（分子離子峰脫2分子CO）。

　　所以，此題答案為ABD。

　　【中藥學綜合知識與技能】

　　與堿性中藥同服可增強療效的西藥是

　　A.四環(huán)索

　　B.紅霉素

　　C.灰黃霉素

　　D.克林霉素

　　E.奎寧

　　學員提問：

　　為什么？

　　答案及解析：

　　本題的正確答案為B。

　　麻黃與青霉素聯(lián)用，治療細菌性肺炎，有協(xié)同增效作用；黃連、黃柏與四環(huán)素、呋喃唑酮（痢特靈）、磺胺脒聯(lián)用，可增強治療菌痢的效果；香連化滯丸與痢特靈聯(lián)用，可增強治療細菌性痢疾的效果；堿性中藥與苯唑西林、紅霉素同服，可防止后者被胃破壞，增強腸道吸收，從而增強抗菌作用。 【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

　　【藥事管理與法規(guī)】

　　藥品招標采購堅持的原則是

　　A.基本保障

　　B.質量優(yōu)先

　　C.安全有效

　　D.價格經(jīng)濟

　　E.價格合理

　　學員提問：

　　為什么？

　　答案及解析：

　　本題的正確答案為BE。

　　第七章 附則/關于建立國家基本藥物制度的實施意見

　　七、各地應重點結合企業(yè)的產(chǎn)品質量、服務和保障能力，具體制定參與投標的基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)資格條件。藥品招標采購要堅持“質量優(yōu)先、價格合理”的原則，堅持全國統(tǒng)一市場，不同地區(qū)、不同所有制企業(yè)平等參與、公平競爭。充分依托現(xiàn)有資源，逐步形成全國基本藥物集中采購信息網(wǎng)絡。

　　醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2011年第10期（word版下載）