“十一五”期間，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心為了適應(yīng)我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍建設(shè)與發(fā)展的新形勢(shì)，做了許多卓有成效的工作。我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍也不斷壯大，截至2009年年底，我國(guó)已有執(zhí)業(yè)藥師17.4萬(wàn)余人。本刊本期特約執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心專(zhuān)家李麗錦，對(duì)“十一五”期間我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍建設(shè)與發(fā)展情況進(jìn)行總結(jié)回顧；同時(shí)希望關(guān)心執(zhí)業(yè)藥師的讀者獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，使我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師在“十二五”期間能夠獲得更快、更好的發(fā)展。

　　藥品是關(guān)系人民生命健康的特殊商品。執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)是保障人民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理；執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)是關(guān)系人民生命健康安全的特殊職業(yè)。

　　為此，新醫(yī)改文件中要求“要發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師在規(guī)范藥品臨床使用，指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理方面的作用”。國(guó)務(wù)院2009～2011年醫(yī)改實(shí)施方案要求“要完善執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購(gòu)藥咨詢(xún)和指導(dǎo)”。

　　“十一五”期間，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提出，在未來(lái)新的《藥品管理法》及其實(shí)施條例中應(yīng)明確規(guī)定：藥品生產(chǎn)、批發(fā)、零售、使用單位的質(zhì)量管理、藥學(xué)服務(wù)業(yè)務(wù)必須由執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)行，未經(jīng)特許，不得隨意由其他人員替代。在今后制訂的“藥品分類(lèi)管理?xiàng)l例”中應(yīng)明確規(guī)定：藥店、藥房的質(zhì)量管理、處方審核、調(diào)配監(jiān)督，以及用藥（特別是處方藥與甲類(lèi)非處方藥）的咨詢(xún)指導(dǎo)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告等業(yè)務(wù)，必須由執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)行，未經(jīng)特許，不得隨意由其他人員替代。

　　“十一五”期間執(zhí)業(yè)藥師管理工作取得的成績(jī)

　　——堅(jiān)持以用定考、注重實(shí)踐的原則，不斷完善執(zhí)業(yè)藥師資格考試大綱，使國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格準(zhǔn)入考試更加科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范。

　　執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證中心借鑒國(guó)外藥劑師資格考試和國(guó)內(nèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試管理經(jīng)驗(yàn)，六次修訂印發(fā)了《國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試大綱》，加強(qiáng)測(cè)評(píng)研究與分析，不斷提高命題工作質(zhì)量和水平。注重理論聯(lián)系實(shí)際，考核執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)用理論知識(shí)和解決實(shí)際藥學(xué)實(shí)踐問(wèn)題的能力，并通過(guò)《國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試大綱》這個(gè)“指揮棒”，對(duì)高等藥學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)位及課程設(shè)置起到了引領(lǐng)作用。同時(shí)，依靠精良的內(nèi)外專(zhuān)家隊(duì)伍，規(guī)范了命、審題流程，嚴(yán)格了保密制度，使國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師資格考試更加科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范。

　　執(zhí)業(yè)藥師考試屬?lài)?guó)家級(jí)考試，近年來(lái)執(zhí)業(yè)藥師考試大綱及試題質(zhì)量每年均經(jīng)受住了10多萬(wàn)考生的檢驗(yàn)，命題質(zhì)量與規(guī)范程度受到了國(guó)家人力資源與社會(huì)保障部及其人事考試中心的好評(píng)。

　　執(zhí)業(yè)藥師考試體現(xiàn)了考試的公平、公正，促進(jìn)了社會(huì)穩(wěn)定。

　　隨著執(zhí)業(yè)藥師政策的不斷調(diào)整與完善，執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)務(wù)與職責(zé)進(jìn)一步強(qiáng)化，《藥品管理法》及其《實(shí)施條例》的實(shí)施和處方藥與非處方藥分類(lèi)管理政策的推行，以及各相關(guān)政策的綜合作用，激勵(lì)了更多的藥學(xué)技術(shù)人員積極報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師，使執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍不斷壯大。截至2009年年底，我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍已達(dá)到17.4萬(wàn)余人。這支隊(duì)伍在指導(dǎo)公眾合理用藥、保證公眾用藥安全有效、促進(jìn)公眾身體健康的職業(yè)使覆蓋發(fā)揮了重要作用。

　　——從加強(qiáng)監(jiān)管信息化管理入手，不斷提高注冊(cè)工作質(zhì)量和行政效率。

　　2008年1月，執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心建立并應(yīng)用了全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，構(gòu)建了執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)工作服務(wù)平臺(tái)和管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)行政許可的網(wǎng)上受理、網(wǎng)上審批、網(wǎng)上公告、網(wǎng)上監(jiān)督，做到了政務(wù)公開(kāi)、陽(yáng)光審批，為執(zhí)業(yè)藥師提供了方便，體現(xiàn)了以人為本的管理理念。該系統(tǒng)納入了國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局信息化建設(shè)“3511”工程行政準(zhǔn)入管理系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目，成為服務(wù)于執(zhí)業(yè)藥師、公眾、企業(yè)的綜合服務(wù)平臺(tái)。

　　——從加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育入手，不斷提高執(zhí)業(yè)藥師的藥學(xué)服務(wù)水平。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證中心制訂印發(fā)了《2006～2010年全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育指導(dǎo)大綱》，按照世界衛(wèi)生組織（WHO）與國(guó)際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)（FIP）提出的“七星藥劑師”目標(biāo)，提出要牢固樹(shù)立藥學(xué)服務(wù)理念的要求，倡導(dǎo)人文關(guān)懷，構(gòu)建了執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)能力框架；公布了《大綱》教材目錄，召開(kāi)了全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育工作會(huì)。

　　執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證中心利用素質(zhì)優(yōu)良、業(yè)務(wù)精湛、專(zhuān)兼結(jié)合的師資隊(duì)伍，舉辦了幾十期高級(jí)研修班；依托山東大學(xué)藥學(xué)院等高校，以?xún)?nèi)容豐富、形式多樣、針對(duì)性強(qiáng)的教學(xué)模式，組織實(shí)施了“執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育加學(xué)歷提升”項(xiàng)目，逐步提升執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育質(zhì)量和水平，使我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍整體素質(zhì)不斷提高。

　　目前，執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育規(guī)模每年約20萬(wàn)人次，已經(jīng)成為我國(guó)藥學(xué)教育和職業(yè)教育中具有影響力的教育體系，有效地促進(jìn)了執(zhí)業(yè)藥師的藥學(xué)服務(wù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，執(zhí)業(yè)藥師的素質(zhì)與能力逐步提升，為滿(mǎn)足公眾對(duì)用藥安全的需求提供了專(zhuān)業(yè)保障。

　　——加強(qiáng)長(zhǎng)遠(yuǎn)謀化和戰(zhàn)略研究，夯實(shí)執(zhí)業(yè)藥師資格制度建設(shè)與發(fā)展的良好基礎(chǔ)。

　　按照中共中央組織部、衛(wèi)生部的要求，執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證中心完成了《我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師人才隊(duì)伍建設(shè)戰(zhàn)略研究報(bào)告》，并成為“衛(wèi)生健康與醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)戰(zhàn)略研究”工作的重要組成部分。與此同時(shí)，爭(zhēng)取到WHO資助的中國(guó)衛(wèi)生政策支持項(xiàng)目快速政策開(kāi)發(fā)領(lǐng)域項(xiàng)目資金，用于深化我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師人才隊(duì)伍建設(shè)戰(zhàn)略研究課題研究工作。按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提出的開(kāi)展食品藥品安全“十二五”規(guī)劃前期重大問(wèn)題研究工作的要求，2009年9月啟動(dòng)了執(zhí)業(yè)藥師人才隊(duì)伍建設(shè)與發(fā)展研究工作，為研究制定“十二五”期間執(zhí)業(yè)藥師人才隊(duì)伍建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃提供了科學(xué)依據(jù)。

　　——加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師管理政策研究工作，增強(qiáng)工作的預(yù)見(jiàn)性、創(chuàng)新性和有效性。

　　執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證中心完成了《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》及《執(zhí)業(yè)藥師資格考試實(shí)施辦法》的研究修訂及征求意見(jiàn)工作；完成了《〈藥品管理法〉修訂研究課題——藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位配備執(zhí)業(yè)藥師必要性及可行性研究報(bào)告》；印發(fā)了《民族藥執(zhí)業(yè)藥師（藏、蒙、維藥）資格考試必要性及可行性調(diào)研實(shí)施方案》，并完成了《民族藥執(zhí)業(yè)藥師（藏藥）資格考試必要性及可行性階段性調(diào)研報(bào)告》。制訂并即將印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師配備管理工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，貫徹落實(shí)新醫(yī)改對(duì)零售藥店執(zhí)業(yè)藥師配備管理工作的要求。

　　“十一五”期間執(zhí)業(yè)藥師管理工作取得的基本經(jīng)驗(yàn)

　　——執(zhí)業(yè)藥師正在成為公眾用藥安全有效的重要保障。

　　執(zhí)業(yè)藥師資格制度實(shí)施以來(lái)，在社會(huì)上引起較大的反響。上海、北京、浙江、山東、河南、深圳等省市制定激勵(lì)機(jī)制和措施，鼓勵(lì)有條件的人員積極報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師，并提高執(zhí)業(yè)藥師的待遇。一些省成立專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)，確定相應(yīng)人員負(fù)責(zé)，這些措施的實(shí)施，對(duì)提高執(zhí)業(yè)藥師地位和樹(shù)立執(zhí)業(yè)藥師威信起到了很好的效果。特別是藥品分類(lèi)管理制度推行以來(lái)，對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量和質(zhì)量要求日益提高，執(zhí)業(yè)藥師社會(huì)需求量大增，引起社會(huì)各界的關(guān)注。隨著藥品分類(lèi)管理制度的推進(jìn)和藥品流通體制改革的深入，通過(guò)各類(lèi)媒體廣泛宣傳執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)公眾合理用藥的重要作用，進(jìn)一步提高了執(zhí)業(yè)藥師的社會(huì)影響力和公眾的認(rèn)知程度。

　　——執(zhí)業(yè)藥師管理工作成為藥品監(jiān)督管理的重要組成部分。

　　通過(guò)考察國(guó)外幾百年來(lái)的執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)準(zhǔn)入制度、執(zhí)業(yè)藥師的功能和藥店、藥房的藥品零售服務(wù)模式，分析長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)不合理用藥問(wèn)題的根本原因，執(zhí)業(yè)藥師管理部門(mén)清楚地認(rèn)識(shí)到并樹(shù)立起了這樣的新理念：沒(méi)有執(zhí)業(yè)藥師，就沒(méi)有質(zhì)量保證的藥學(xué)服務(wù)；沒(méi)有質(zhì)量保證的藥學(xué)服務(wù)，就沒(méi)有公眾的用藥安全、有效。因此，執(zhí)業(yè)藥師管理是藥品監(jiān)督管理重要的、有機(jī)的組成部分。

　　——執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍不斷壯大，管理更加科學(xué)，隊(duì)伍素質(zhì)不斷提升。

　　經(jīng)過(guò)十幾年的發(fā)展，雖然面臨重重困難，但我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍不斷擴(kuò)大，特別是通過(guò)近幾年來(lái)執(zhí)業(yè)藥師資格考試認(rèn)證政策的不斷調(diào)整，加之2000年開(kāi)始施行的處方藥與非處方藥流通管理政策明確了執(zhí)業(yè)藥師在藥店及處方藥與非處方藥銷(xiāo)售中的地位、作用和責(zé)任，從而激勵(lì)了更多的藥學(xué)技術(shù)人員紛紛加入到執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍中來(lái)。到2009年年底，我國(guó)已有17.4萬(wàn)余名藥學(xué)技術(shù)人員獲得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)》。

　　與此同時(shí)，十幾年來(lái)，執(zhí)業(yè)藥師管理體系逐步趨于完善，已經(jīng)基本建立了包括執(zhí)業(yè)藥師管理的制度體系、組織體系和工作體系在內(nèi)的執(zhí)業(yè)藥師管理體系，并在實(shí)踐中積累了許多經(jīng)驗(yàn)，制訂了未來(lái)工作的方針、目標(biāo)和原則、任務(wù)。

　　執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍建設(shè)與發(fā)展存在的問(wèn)題

　　——執(zhí)業(yè)藥師立法有待進(jìn)一步推進(jìn)。

　　——藥店、藥房執(zhí)業(yè)藥師配備和使用一直沒(méi)有剛性政策規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師保證藥品質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，保障公眾用藥安全、有效方面的作用難以真正發(fā)揮。

　　——執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量缺口巨大、質(zhì)量有待提升；執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證、注冊(cè)、繼續(xù)教育、執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管尚待改革、創(chuàng)新。

　　當(dāng)前改革和加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師工作的重點(diǎn)

　　——加快執(zhí)業(yè)藥師立法進(jìn)程。

　　——積極、切實(shí)貫徹新醫(yī)改政策，立即制訂出臺(tái)藥店、藥房的執(zhí)業(yè)藥師配備和使用政策。

　　——抓住《藥品管理法》重新修訂、“處方藥與非處方藥分類(lèi)管理?xiàng)l例”正在研究制訂的契機(jī)，充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師在保證藥品質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，保障公眾用藥安全、有效方面的功能和作用。

　　——積極推進(jìn)執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證、注冊(cè)、繼續(xù)教育、執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管改革、創(chuàng)新的進(jìn)程，增強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師管理的科學(xué)性和有效性。