
執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能輔導(dǎo)精華——藥品的劑量總結(jié)
同一藥品用量不同會出現(xiàn)不同的效果。所謂用量就是“劑量(Dosage)”,即用藥的分量。劑量太小達(dá)不到有效的血藥濃度,起不到治療作用,這種小劑量就被稱為“無效量”;當(dāng)劑量增加到出現(xiàn)最佳治療作用時,這個劑量就是“治療量”,即常用量,也就是通常治病時所需要的分量;在常用量的基礎(chǔ)上再次加大用量,直至即將出現(xiàn)中毒反應(yīng)為止,這時的劑量被稱為“最大治療量”,或者“極量”;如果用藥超過極量,就會引起中毒,是為“中毒量”;中毒量繼續(xù)加大,就會造成死亡,這時的劑量就成了致死量。
了解這些劑量的概念,可以指導(dǎo)人們正確使用藥品劑量,防止中毒等用藥事故的發(fā)生。
同一藥品因所治疾病不同,劑量會有很大差異。比如,大家熟悉的阿司匹林,用于解熱鎮(zhèn)痛,一般每次0.3~0.6克,一日3次;用于治療風(fēng)溫性關(guān)節(jié)炎,可以用到每次0.6~l克,一日3~4次;醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理用于預(yù)防心肌梗死,每日1次,每次50~100毫克;用于預(yù)防腦梗塞時,每次150~300毫克;每日1次。
同一藥品,劑型不同,其所用劑量也不相同。如用于治療高血壓的硝苯地平(心痛定),用其普通片一般每次10毫克,每日3次;用其控釋片(每片含硝苯地平30毫克),每次1片,每日只需1次。因此,患者在用藥時,一定要仔細(xì)看清藥品的劑型和規(guī)格。
藥品說明書上載明的劑量一般指成人用藥劑量,也就是18~60周歲人群的劑量,而且是平均劑量。用藥一定要按規(guī)定的劑量或遵醫(yī)囑使用,不可隨意更改。有的患者買回藥品服用一兩次后,自認(rèn)為劑量太小,效果不明顯,不咨詢醫(yī)生,隨意加大劑量,一旦發(fā)生可怕后果,后悔可就晚了。
60周歲以上的老年人,器官功能相對下降,排泄功能減弱,用藥量要相對減小,一般為成人劑量的3/4。
如果兒童用藥,最好選用兒童專用藥品,如果用成人藥,其劑量要按體重加以估計。一般依以下公式計算:
兒童劑量=[兒童體重(kg)/50(成人平均體重,kg)]×成人劑量
除了劑量之外,給藥間隔也須恰當(dāng)才能維持血藥濃度于適當(dāng)水平,這樣,既保證療效又不致造成身體傷害。給藥劑量不是某個人隨意決定的,而是按照藥品的血漿半衰期決定的,因此患者一定要按規(guī)定服藥,每日兩次不能改成三次,每日三次也不能改成兩次。
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