呼吸系統(tǒng)病變的基本X線表現(xiàn)是護(hù)士資格考試經(jīng)常考到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下：

　　肺部病變

　?。?）滲出與實(shí)變實(shí)變形成片狀陰影，邊緣模糊。

　?。?）纖維化局限性纖維化X線表現(xiàn)為索條狀影，密度高，僵直。彌漫性纖維化X線表現(xiàn)為紊亂的條狀、網(wǎng)狀或蜂窩狀。

　?。?）腫塊腫塊為圓形或類圓形以及分葉狀致密塊影，可單發(fā)或多發(fā)。

　?。?）空洞與空腔空洞在X線片上表現(xiàn)為大小、形態(tài)不同，有完整醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理洞壁的透明區(qū)。

　　常見呼吸系統(tǒng)疾病的影像診斷

　　1.慢性支氣管炎

　　X線可見肺紋理增多、增粗、扭曲，肺紋理伸展至肺野外帶。

　　有時(shí)尚可見到肺間質(zhì)纖維化的網(wǎng)狀陰影。

　　并發(fā)肺內(nèi)感染時(shí)，尚可出現(xiàn)散在的斑片狀陰影。

　　病情更重者多并發(fā)肺氣腫。

　　2.支氣管擴(kuò)張癥

　　X線：可見肺紋理增多、增粗、紊亂或網(wǎng)狀，

　　支氣管造影：可確定支氣管擴(kuò)張類型和部位，

　　CT可確診支氣管擴(kuò)張，

　　3.肺炎

　　（1）大葉性肺炎

　　實(shí)變期：肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影，病變范圍呈肺段性或大葉性分布，在大片密實(shí)陰影中?？梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡啊?/p>

　　消散期X線可見實(shí)變陰影逐漸減退，由均勻性變?yōu)椴痪鶆蛐裕⒊霈F(xiàn)散在性的斑片狀影，大小不醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理等，繼而可見到增粗的肺紋理，最后可完全恢復(fù)正常。

　　（2）支氣管肺炎

　　病變常見于兩肺下野的中內(nèi)帶。

　　表現(xiàn)為沿增粗的肺紋理分布有散在的多數(shù)密度不均勻的、邊界模糊的小斑片狀致密陰影。

　?。?）間質(zhì)性肺炎

　　常同時(shí)累及兩肺，以中下肺野顯著。

　　表現(xiàn)為肺紋理增粗、模糊，可交織成網(wǎng)狀，并伴有小點(diǎn)狀影。

　　4.肺結(jié)核

　　（1）原發(fā)型肺結(jié)核（I型）

　　原發(fā)病灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)炎，三者組合成為原發(fā)綜合征。

　?。?）血行播散型肺結(jié)核（Ⅱ型）

　?、偌毙运诹Ｐ头谓Y(jié)核：大小一致、密度均等、均勻分布的粟粒樣（直徑l～3mm）致密陰影。

　　②亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核：大小不等，新舊不一，分布不均的病灶。

　?。?）繼發(fā)性肺結(jié)核（Ⅲ型）

　　病變大多為肺尖或鎖骨下區(qū)浸潤性陰影，還可形成慢性纖維空洞。

　?。?）胸膜炎（Ⅳ型）

　?、俑尚越Y(jié)核性胸膜炎：X線檢查無異常表現(xiàn)或有膈肌運(yùn)動(dòng)受限。

　?、跐B出性結(jié)核性胸膜炎：多為一側(cè)胸腔積液。

　　5.原發(fā)性支氣管肺癌

　?。?）X線表現(xiàn)

　　中心型肺癌多數(shù)表現(xiàn)為在相應(yīng)部位反復(fù)發(fā)作、吸收緩慢的炎性實(shí)變。

　　繼發(fā)癌瘤可將支氣管完全阻塞而引起肺不張。

　　如腫瘤同時(shí)向腔外生長或（和）伴有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)則可在肺門形成腫塊。

　?。?）CT表現(xiàn)

　　中心型肺癌：①支氣管腔狹窄。②肺門腫塊，表現(xiàn)為分葉狀或邊緣不醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理規(guī)則，常同時(shí)伴有阻塞性肺炎或肺不張。③侵犯縱隔結(jié)構(gòu)。④縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　外圍型肺癌：腫塊邊緣可有分葉，伴或無毛刺，密度均勻，增強(qiáng)掃描時(shí)可呈密度均勻的中等增強(qiáng)，CT值可增加20HU以上。