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休克病人的護理措施是護士資格考試中常遇到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理休克病人的護理措施以便大家更好的掌握,下面我們看看詳細(xì)內(nèi)容:
?。?)補充血容量:
?、俳㈧o脈通路:迅速建立1~2條靜脈輸液通道,如靜脈穿刺困難時,應(yīng)立即行中心靜脈插管,可同時監(jiān)測CVP.
②合理補液:一般先快速輸人晶體液后輸膠體液,參考中心靜脈壓、血壓與補液關(guān)系。
③記錄出入量。
?、車?yán)密觀察病情變化,每15~30分鐘監(jiān)測一次生命體征。
(2)改善組織灌注
?、傩菘梭w位:病人頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可增加回心血量。
②使用抗休克褲。
?、蹜?yīng)用血管活性藥。
?。?)遵醫(yī)囑給予強心劑。
?。?)保持呼吸道通暢:
?、儆^察呼吸形態(tài);
?、诒苊庹`吸,窒吸;
?、蹍f(xié)助病人咳嗽,咳痰,病情許可時可2小時翻一次身,叩一次背。
?。?)預(yù)防感染:嚴(yán)格無菌操作,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。
?。?)調(diào)節(jié)體溫:
①密切觀察體溫變化;
?、诒E杉訙?;
?、蹘齑嫜膹?fù)溫;
?、芨邿釙r降溫。