小兒細(xì)菌性痢疾的護(hù)理是護(hù)士資格考試經(jīng)?？嫉降闹R點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下：

　　細(xì)菌性痢疾又稱志賀菌病，簡稱菌痢，是痢疾桿菌感染所引起的急性腸道傳染病。其特點(diǎn)是起病急驟，臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便，可伴有發(fā)熱和全身毒血癥狀。該病多見于2～7歲的健康兒童。菌痢病人和帶菌者均是本病的傳染源，所以我們應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，避免患兒間的交叉感染。對于菌痢患兒應(yīng)采取以下護(hù)理措施。

　　1隔離

　　患兒必須隔離，食具的消毒可在開水中煮沸15min，玩具可給予易于消毒的木制或塑料制品。大便的處理，可以大便1份，漂白粉1/4份，放在痰盂里攪勻后加蓋2h再倒掉，床單被褥可在日光下曝曬6h.

　　2休息

　　患兒應(yīng)臥床休息，腹痛時腹部可放熱水袋。嬰幼兒大便有里急后重時，可讓大便解在尿布上，不要求坐起在痰盂里解便，這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便后用溫水洗凈臀部，并用5%鞣酸軟膏涂于肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時，可用紗布或軟的手紙涂上凡士林，托住脫垂的肛門，一面輕輕按摩，一面往上推，即可復(fù)位。

　　3飲食

　　嘔吐頻繁時，可短期禁食或給予靜脈補(bǔ)液。然后給予糖鹽水、少油膩的流質(zhì)，如藕粉、豆?jié){等。待病情好轉(zhuǎn)，即應(yīng)及早進(jìn)食。這時可以給予少渣、易消化的半流質(zhì)，如麥片粥、蒸蛋、煮面條等，牛奶易引起腹瀉脹氣，應(yīng)予限制，待大便成形后可適當(dāng)增加，應(yīng)多補(bǔ)充水分。在恢復(fù)后期，應(yīng)設(shè)法引起患兒的食欲，也可以食前30min先服消化酶類藥物如胃蛋白酶等，并在飲食中增加營養(yǎng)和蛋白質(zhì)，開始可少食多餐，逐漸增加，防消化不良。

　　4灌腸

　　慢性菌痢患兒需要灌腸時，應(yīng)對患兒做好解釋工作，爭取患兒配合，不致使藥液流出肛門，同時在灌腸前先將大小便排空。

　　5其他

　　大便做細(xì)菌培養(yǎng)采取標(biāo)本時，應(yīng)選膿血及黏液較多的地方，留好標(biāo)本后應(yīng)立即送驗(yàn)，以提高準(zhǔn)確性。若連續(xù)3次送檢均為陰性，可解除隔離。密切注意患兒病情變化及大便性質(zhì)、次數(shù)，如患兒出現(xiàn)高熱、面色蒼白、四肢發(fā)冷或有嗜睡、譫語、煩躁不安時，應(yīng)立即通知醫(yī)生給予對癥處理。

　　同時對于患兒、家屬及社區(qū)群眾給予預(yù)防和健康教育，宣講急性菌痢的致病因素和預(yù)防措施，說明養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣、餐前邊后洗手的重要意義，不飲生水，不吃不潔、腐敗食物，不暴飲暴食，保持居家環(huán)境衛(wèi)生，防蠅滅蠅，可減少或避免發(fā)病。并注意加強(qiáng)體育鍛煉，生活規(guī)律，復(fù)發(fā)時及時就診。