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醫(yī)院基層科室護(hù)士長2007年述職報(bào)告

2009-04-15 20:32  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  一、綜合素質(zhì)

  護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體,是醫(yī)院基層科室護(hù)理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實(shí)踐者,在醫(yī)院的護(hù)理工作中起著承上啟下的、舉足輕重的作用,得當(dāng)?shù)墓芾砑记珊头椒,工作效果必然事半功倍,護(hù)士長的管理技巧及素質(zhì)的高低,直接關(guān)系到護(hù)理工作的開展。提高護(hù)士長素質(zhì)及充分利用護(hù)理管理技巧是實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理目標(biāo)的重要保證。

 。ㄒ唬┱_處理好各種人際關(guān)系

  1.處理好和院領(lǐng)導(dǎo)班子及護(hù)理部之間的關(guān)系

  2.處理好和相關(guān)科室之間的關(guān)系

  任何一個(gè)科室工作的開展,都離不開相關(guān)科室的配合支持,如作各項(xiàng)輔助檢查、病人的護(hù)理會(huì)診、儀器的相互借用等等,都離不開相關(guān)兄弟科室的支持與幫助,所以平時(shí)必須加強(qiáng)與各科室之間的勾通與聯(lián)系,團(tuán)結(jié)協(xié)作、互相幫助,才能確?剖夜ぷ髡_\(yùn)轉(zhuǎn)。

  3.處理好和科室主任、醫(yī)生之間的關(guān)系

  科主任是科室第一負(fù)責(zé)人,護(hù)士長是在護(hù)理部及科主任的雙重領(lǐng)導(dǎo)下工作,要使科室的護(hù)理工作良性運(yùn)行、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升,護(hù)士長必須和科主任進(jìn)行有效的勾通,讓科主任了解護(hù)理部對(duì)本科工作的要求,平時(shí)督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向科主任反饋,讓科主任認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性,理解、支持護(hù)理工作。護(hù)士長各項(xiàng)休假除報(bào)護(hù)理部外還必須報(bào)科主任知道,確保科室工作正常開展。醫(yī)護(hù)是一個(gè)有機(jī)的整體,如在執(zhí)行醫(yī)囑過程中發(fā)現(xiàn)有不對(duì)的地方,應(yīng)及時(shí)和醫(yī)生溝通,提出合理化的建議,予以改正,必須把科室的醫(yī)生、護(hù)士凝聚在一起,組成一個(gè)有戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊(duì),這樣才能團(tuán)結(jié)協(xié)作、顧全大局,使每一個(gè)成員為了集體的榮譽(yù)樂于奮斗與奉獻(xiàn),利于科室工作的開展。

  4.處理好和護(hù)士之間的關(guān)系 護(hù)士長是科室護(hù)士的直接領(lǐng)導(dǎo),對(duì)待每一位護(hù)士都必須

  公正、公平,不能戴有色眼鏡,厚此薄彼。必須廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理,增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。只要護(hù)士長作風(fēng)民主、寬宏待人,下屬護(hù)士心理就會(huì)產(chǎn)生安全感,就不擔(dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團(tuán)結(jié),增加凝聚力。在工作嚴(yán)格要求的同時(shí)要給予生活中的關(guān)心與幫助,多關(guān)心、愛護(hù)護(hù)士,平時(shí)要多觀察了解護(hù)士們?cè)诠ぷ髦械囊谎砸恍、一舉一動(dòng),發(fā)現(xiàn)困難及時(shí)幫助解決哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)關(guān)懷,護(hù)士們都會(huì)記在心理,護(hù)士長的為人在護(hù)士心目中會(huì)留下深刻的印象,在工作中遇到困難時(shí)大家就會(huì)挺身而出、共同幫助渡過難關(guān)。所以,護(hù)士長在工作、生活中要給予護(hù)士們有形和無形的支持與幫助,建立一種相互信任、相互尊重的合作關(guān)系,使她們保持積極向上的工作態(tài)度,提高工作效率。

  5. 處理好和患者之間的關(guān)系 護(hù)士長必須經(jīng)常和患者勾通,才能了解各項(xiàng)工作落實(shí)情

  況及護(hù)理服務(wù)情況,定期進(jìn)行滿意度調(diào)查,認(rèn)真接待患者的各種投訴,虛心聽取意見并及時(shí)反饋,深入調(diào)查了解,盡量協(xié)調(diào)護(hù)患糾紛,縮短護(hù)患之間的距離,減少和避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (二) 提高自身的綜合素質(zhì)

  1. 當(dāng)好學(xué)科帶頭人 護(hù)士長必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、管理知識(shí)和廣博的人文社會(huì)知識(shí)等等。必須精通本專業(yè)知識(shí),了解專業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人;練就精湛的技術(shù),做執(zhí)行各項(xiàng)操作的模范,取得護(hù)士在專業(yè)知識(shí)和護(hù)理操作技能方面對(duì)護(hù)士長的佩服,護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用,并帶領(lǐng)全科人員加強(qiáng)護(hù)理新知識(shí)、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。

  2. 要具備正確的管理技巧 護(hù)士長要善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖,善于做思想工作,抓住護(hù)士的心理,優(yōu)秀突出的地方多在公眾場合表揚(yáng),發(fā)現(xiàn)缺點(diǎn)應(yīng)及時(shí)制止,一對(duì)一的找當(dāng)事人個(gè)別談話查找原因、吸取教訓(xùn)。護(hù)士長要遵循這一信條:不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”,要確信每個(gè)人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足,重要的是鼓勵(lì)優(yōu)點(diǎn),克服缺點(diǎn)。任何時(shí)候都不要傷害護(hù)士的自尊心,避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備,做到即使批評(píng)對(duì)方也能接受,達(dá)到預(yù)期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于名查秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力。

  3 . 要具有較強(qiáng)的非權(quán)力影響力 非權(quán)力影響力是由個(gè)人的素質(zhì)、高尚的品德、淵博的知識(shí)、出色的工作、良好的人際關(guān)系等條件所產(chǎn)生的,在工作中起決定性的作用。護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的典范,護(hù)士長要以自身的模范表率行為影響科室護(hù)士。護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級(jí)賦予的權(quán)力是不夠的,要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識(shí)、能力等方面的修養(yǎng),在護(hù)士中樹立起較高的威性,增強(qiáng)自身的凝聚力和號(hào)召力,使護(hù)士們從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力,豐富的才能和淵博的知識(shí),良好的自制能力和人際關(guān)系,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等等無不影響著護(hù)士。

  4 . 要具備良好的心態(tài) 科室常常有很多不順心的事擺在面前,如何調(diào)整心態(tài)非常重要。如果處理問題中出現(xiàn)急躁情緒,就會(huì)影響相互之間的關(guān)系,使工作無法開展,所以護(hù)士長必須不怕個(gè)人得失、工作中多作奉獻(xiàn),遇到事情要冷靜,凡事必須動(dòng)之以情、曉之以理。鼓勵(lì)護(hù)士在工作中、業(yè)務(wù)上超越自己,善于發(fā)現(xiàn)人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人、人盡其才、才盡其用,充分利用人才資源,發(fā)揮其聰明才智,注重培養(yǎng)、抓住骨干,有計(jì)劃的培養(yǎng)一支強(qiáng)有力有護(hù)理隊(duì)伍,營造一個(gè)和諧、愉快、團(tuán)結(jié)的環(huán)境氛圍。

 。ㄈ 加強(qiáng)質(zhì)量環(huán)節(jié)把關(guān)

  1 . 注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高 科室要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),以拓寬知識(shí)面。采取考試、考核、以老帶新的方法,樹立一種傳、幫、教的良好氛圍,對(duì)不同年資的護(hù)士,進(jìn)行不同程度的培訓(xùn),加強(qiáng)晨會(huì)提問,訓(xùn)練三基基本功,鞏固基礎(chǔ)知識(shí),理論與實(shí)踐相結(jié)合,融會(huì)貫通;采取多種途徑加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí)。如參加護(hù)士專科、本科成人、自考教育,函授學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)會(huì)議,請(qǐng)專家講學(xué),開專題討論會(huì),上網(wǎng)閱讀,訂閱報(bào)刊雜志及自學(xué)等。通過學(xué)習(xí)不斷豐富自己的專業(yè)知識(shí)。要學(xué)以致用,把所學(xué)的技術(shù)和方法應(yīng)用于臨床護(hù)理,探索新的服務(wù)內(nèi)容,提高業(yè)務(wù)水平。

  2 .重視護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量,以統(tǒng)籌全局;具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量,把評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,肯定成績,表揚(yáng)優(yōu)秀,對(duì)差的提出糾正方案,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作,提高質(zhì)量之目的。

  3 . 不陷于瑣碎事務(wù) 護(hù)士長主要起主導(dǎo)作用,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,把護(hù)理工作管理緊緊有條。護(hù)士長既要成為管理能手,又要是一個(gè)實(shí)干家。一個(gè)只說不干、或是只干不說的護(hù)士長都不是一個(gè)合格的護(hù)士長。合格的護(hù)士長應(yīng)該合理分配干與管的比重,不能死干,重點(diǎn)是組織、協(xié)調(diào)、指揮所屬護(hù)士完成工作目標(biāo)和工作任務(wù),整合集體資源,把護(hù)理工作管理得緊緊有條,要勤于思考,善于工作,調(diào)動(dòng)每一個(gè)護(hù)士的積極性,充分挖掘其思想和工作潛能,發(fā)揮大家的智慧和力量。要切忌事必躬親,本末倒置,工作中必須起參謀長和統(tǒng)帥作用。

  4 .制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃 根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計(jì)劃,制定出本科室的具體護(hù)理工作計(jì)劃并確保實(shí)施。應(yīng)注意從實(shí)際出發(fā),不輕易改變或廢止,但可根據(jù)情況變化作必要的修改。計(jì)劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項(xiàng),使執(zhí)行者知道應(yīng)該怎樣去做。

  5 . 建立獎(jiǎng)懲機(jī)制 激勵(lì)機(jī)制是一種有效的管理方法,護(hù)士長要積極運(yùn)用激勵(lì)原理管理護(hù)理工作,凡事要有個(gè)好壞,不能胡子眉毛一把抓,做到有獎(jiǎng)有罰,獎(jiǎng)罰分明,以正面教育為主,對(duì)在護(hù)理崗位上干得突出,業(yè)績顯著的,應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)的、精神的獎(jiǎng)勵(lì),并為科室評(píng)優(yōu)評(píng)先的條件,在科室內(nèi)大力宣傳,鼓勵(lì)大家學(xué)習(xí)先進(jìn),爭當(dāng)先進(jìn),形成積極向上的工作氛圍。對(duì)違反醫(yī)院制度和護(hù)理操作規(guī)程,甚至出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)責(zé)任事故的,要出以公心,實(shí)事求是地依據(jù)有關(guān)制度嚴(yán)肅查處,處罰既要讓違規(guī)者知錯(cuò)改錯(cuò),吸取教訓(xùn),還要使大家受到教育和啟發(fā)。

  6 . 及時(shí)完成各種記錄 工作中的各種制度、計(jì)劃、差錯(cuò)登記、查房記錄、病案討論記錄、會(huì)議記錄、考核記錄、培訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄、工作總結(jié)記錄等都要按時(shí)仔細(xì)記錄。

  總之,護(hù)理工作的正常開展,離不開護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)。護(hù)士長是護(hù)理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實(shí)踐者,在工作中除正確處理好各種人際關(guān)系外,還必須充分利用管理技巧及提高自身綜合素質(zhì),只有這樣,才能使科室工作開展起來得心應(yīng)手,才能實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理目標(biāo),從而提高科室的護(hù)理質(zhì)量

  二、護(hù)理工作

 。ㄒ唬椴∪俗o(hù)理提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)

  1.堅(jiān)持了以病人為中心,以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標(biāo)

  首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人、尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,用住院須知的形式,介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)。加強(qiáng)與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細(xì)介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng),仔細(xì)觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施,及時(shí)評(píng)估護(hù)理效果,讓病人參與到治療、護(hù)理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。再次,從病人敏感的一日清單入手,將收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)做詳細(xì)的說明,使病人能夠明明白白消費(fèi)。只要堅(jiān)持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標(biāo),提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù),科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。

  一年來護(hù)士把真誠的微笑送給患者,患者把表揚(yáng)留給護(hù)士長、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦,雖然我們?cè)谌邯?jiǎng)金是最低的,但是,我們的護(hù)理服務(wù)確是最好的。我們一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向病人交上一份滿意的答卷。病人滿意度調(diào)99.7%;表揚(yáng)127人次,退紅包8人次,合計(jì)3000元 ,全年零投訴。

  2. “以人為本”關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士

  發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神,以誠相待,激發(fā)護(hù)士的工作熱情,解決護(hù)士生活中的實(shí)際困難,做她們的知心朋友,讓護(hù)士心身愉快地投入工作,只有這樣,天使們才能給病人以燦爛的笑容。

 。ǘ┍WC護(hù)理安全

  不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

  1. 加強(qiáng)制度與職責(zé)教育

  重申各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度:如微機(jī)護(hù)士盡其職責(zé),杜絕了病人對(duì)收費(fèi)的懷疑,巡視護(hù)士盡其職責(zé),杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。

  2. 加強(qiáng)教學(xué)安全管理

  對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段管理

  堅(jiān)持床頭晨間、午間、晚間交接班制度,加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理,對(duì)重點(diǎn)病人的管理,如搶救室的患者和普通病房的危重患者,做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

  4.合理利用人力資源

  實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)新護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)謹(jǐn)慎、獨(dú)立處理問題的能力。

  5、落實(shí)護(hù)理常規(guī)

  認(rèn)真落實(shí)皮膚科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

  6、 堅(jiān)持查對(duì)制度

 。1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每日中午護(hù)士長抽查醫(yī)囑并有記錄;

 。2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

 。3)執(zhí)行雙人核對(duì)輸液卡流程;

 。4)輔助檢查雙人核對(duì)簽字執(zhí)行制;

 。5)收費(fèi)日、夜、出院查對(duì)簽字制

 。6)各種醫(yī)療護(hù)理儀器維修、保養(yǎng)查對(duì)簽字制;

 。7)急救器材、藥品查對(duì)簽字制;

 。8)隔離消毒每日檢查、更換簽字制;

 。9)長備藥品每日查對(duì)簽字制;

 。10)醫(yī)療垃圾毀型、分類、回收登記查對(duì)制;

  (11)每周查對(duì)護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)?瓢Y狀的特殊性,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,減少安全隱患,規(guī)范護(hù)理文件記錄使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

  一年來共自檢出護(hù)理醫(yī)療隱患近1897次,突出解決了如下問題:

 、 醫(yī)生醫(yī)囑無簽字

  ② 有醫(yī)療、護(hù)理行為無醫(yī)囑

  ③ 有護(hù)理簽字無護(hù)理行為

  7. 完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案

  平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力:急診病人入院處置現(xiàn)場救治能力提高,防火、滅火的常識(shí)及緊急預(yù)案。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能

  8. 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控

  質(zhì)量管理是護(hù)士長管理科室永恒不變的主題,真對(duì)皮膚科病房護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行客觀的評(píng)估,對(duì)護(hù)理工作各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)的提高采取如下措施:

  (1)充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,針對(duì)科室出現(xiàn)的醫(yī)療、護(hù)理隱,重新規(guī)劃,重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則,護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查,對(duì)查出的問題進(jìn)行不定期抽查、直到改進(jìn)為止。

  (2)不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

 。3)不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

  (4)每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的持續(xù)整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。

  在病房管理、質(zhì)量控制中每一位護(hù)士能夠充分發(fā)揮質(zhì)控小組成員的作用,盡職盡責(zé)。所以未發(fā)生大的醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)。全年基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到99 %;健康教育覆蓋率達(dá)到100 %;消毒隔離達(dá)到100 %;急診搶救完好率達(dá)到100%,病房管理99% ;護(hù)理記錄98%;護(hù)理表格99%.

  (三)增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益

  1.增收方面:熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),用活用足收費(fèi)政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)催款力度,避免病人欠費(fèi)現(xiàn)象。

  2.節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費(fèi),特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。

  三、繼續(xù)教育

 。ㄒ唬 堅(jiān)持學(xué)習(xí)這個(gè)主線不斷提高護(hù)士綜合素質(zhì)

  正視激烈的競爭和挑戰(zhàn),與是懼進(jìn)。積極鼓勵(lì)每位護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),續(xù)專、續(xù)本,為他們合理的安排班次以保證本科的學(xué)習(xí)。掌握新技術(shù)。不斷提高自身文化修養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)。而且要增強(qiáng)思想、心理素質(zhì),F(xiàn)有60%護(hù)士達(dá)到本科學(xué)歷;30%在讀本科;10%達(dá)到大專學(xué)歷。

  (二) 組織科室護(hù)理人員接受國家護(hù)士生活中的實(shí)際困難,做她們的知心朋友,讓護(hù)士心身愉快地投入工作,只有這樣,天使們才能給病人以燦爛的笑容。

  (二)、保證護(hù)理安全

  不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

  1. 加強(qiáng)制度與職責(zé)教育

  重申各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度:如微機(jī)護(hù)士盡其職責(zé),杜絕了病人對(duì)收費(fèi)的懷疑,巡視護(hù)士盡其職責(zé),杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。

  2. 加強(qiáng)教學(xué)安全管理

  對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段管理

  堅(jiān)持床頭晨間、午間、晚間交接班制度,加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理,對(duì)重點(diǎn)病人的管理,如搶救室的患者和普通病房的危重患者,做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

  4.合理利用人力資源

  實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)新護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)謹(jǐn)慎、獨(dú)立處理問題的能力。

  5、落實(shí)護(hù)理常規(guī)

  認(rèn)真落實(shí)皮膚科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

  6、 堅(jiān)持查對(duì)制度

 。1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每日中午護(hù)士長抽查醫(yī)囑并有記錄;

  (2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

 。3)執(zhí)行雙人核對(duì)輸液卡流程;

  (4)輔助檢查雙人核對(duì)簽字執(zhí)行制;

 。5)收費(fèi)日、夜、出院查對(duì)簽字制

  (6)各種醫(yī)療護(hù)理儀器維修、保養(yǎng)查對(duì)簽字制;

  (7)急救器材、藥品查對(duì)簽字制;

 。8)隔離消毒每日檢查、更換簽字制;

  (9)長備藥品每日查對(duì)簽字制;

  (10)醫(yī)療垃圾毀型、分類、回收登記查對(duì)制;

  (11)每周查對(duì)護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)?瓢Y狀的特殊性,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,減少安全隱患,規(guī)范護(hù)理文件記錄使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

  一年來共自檢出護(hù)理醫(yī)療隱患近1897次,突出解決了如下問題:

  ① 醫(yī)生醫(yī)囑無簽字

  ② 有醫(yī)療、護(hù)理行為無醫(yī)囑

 、 有護(hù)理簽字無護(hù)理行為7. 完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案

  平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力:急診病人入院處置現(xiàn)場救治能力提高,防火、滅火的常識(shí)及緊急預(yù)案。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能

  8. 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控

  質(zhì)量管理是護(hù)士長管理科室永恒不變的主題,真對(duì)皮膚科病房護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行客觀的評(píng)估,對(duì)護(hù)理工作各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)的提高采取如下措施:

 。1)充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,針對(duì)科室出現(xiàn)的醫(yī)療、護(hù)理隱,重新規(guī)劃,重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細(xì)則,護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查,對(duì)查出的問題進(jìn)行不定期抽查、直到改進(jìn)為止。

 。2)不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

 。3)不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

  (4)每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的持續(xù)整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。

  在病房管理、質(zhì)量控制中每一位護(hù)士能夠充分發(fā)揮質(zhì)控小組成員的作用,盡職盡責(zé)。所以未發(fā)生大的醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)。全年基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到99 %;健康教育覆蓋率達(dá)到100 %;消毒隔離達(dá)到100 %;急診搶救完好率達(dá)到100%,病房管理99% ;護(hù)理記錄98%;護(hù)理表格99%.

 。ㄈ┰鍪展(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益

  1.增收方面:熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),用活用足收費(fèi)政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)催款力度,避免病人欠費(fèi)現(xiàn)象。

  2.節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費(fèi),特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。

  四、繼續(xù)教育

 。ㄒ唬 堅(jiān)持學(xué)習(xí)這個(gè)主線不斷提高護(hù)士綜合素質(zhì)

  正視激烈的競爭和挑戰(zhàn),與是懼進(jìn)。積極鼓勵(lì)每位護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),續(xù)專、續(xù)本,為他們合理的安排班次以保證本科的學(xué)習(xí)。掌握新技術(shù)。不斷提高自身文化修養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)。而且要增強(qiáng)思想、心理素質(zhì),F(xiàn)有60%護(hù)士達(dá)到本科學(xué)歷;30%在讀本科;10%達(dá)到大專學(xué)歷。

  (二) 組織科室護(hù)理人員接受國家各位帶教老師的意見和建議,同時(shí)也反饋帶教老師對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的希望和要求,通過反饋意見和建議反映學(xué)生的實(shí)習(xí)過程和實(shí)習(xí)感受,存在問題及采取措施等從而保證教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):教學(xué)態(tài)度、教學(xué)水平、教學(xué)方法、教學(xué)效果。

  五、現(xiàn)存問題

 。ㄒ唬、護(hù)士創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),如申報(bào)課題、新技術(shù)、論文發(fā)表等。

  (二)、臨床帶教檔次不高 .

  六、改進(jìn)措施及今后打算

 。ㄒ唬 加強(qiáng)科研意識(shí),如申報(bào)課題、新技術(shù)、國家級(jí)論文發(fā)表等

 。ǘ 臨床帶教提高檔次如多媒體科件等。

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