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椎管內麻醉護理

2012-02-25 14:47 醫(yī)學教育網
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椎管內麻醉護理是護士考試大綱包含的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。

(一)蛛網膜下腔阻滯

1.一般護理

(1)麻醉前:禁食、禁水同術前準備;局麻藥過敏試驗;檢查脊柱有無畸形及穿刺部位有無皮膚感染灶。

(2)麻醉后:常規(guī)去枕平臥6~8小時;監(jiān)測生命體征直到平穩(wěn);吸氧;防止麻醉后并發(fā)癥的出現。

2.常見并發(fā)癥的護理

(1)低血壓

(2)惡心、嘔吐

(3)呼吸抑制

(4)頭痛

(5)尿潴留

(二)硬脊膜外阻滯

1.一般護理

(1)術后需要平臥4~6小時,但不必去枕,待血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術本身需要采取適當臥位。

(2)監(jiān)測生命體征直到平穩(wěn);吸氧;防止麻醉后并發(fā)癥的出現。

2.常見并發(fā)癥的護理

(1)全脊麻:全部脊神經受阻滯稱全脊麻,是硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥。

(2)局麻藥毒性反應:輕度毒性反應可出現精神緊張,心跳過速,頭暈,耳鳴等癥狀,嚴重毒性反應較為稀少。靜脈注射麻黃堿及阿托品,病情可緩解。

(3)穿刺異感

(4)其他:穿刺部位感染、導管折斷、血腫。

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