護(hù)士注銷執(zhí)業(yè)注冊申請表
姓名 | 性別 | 年齡 | |||
身份證號碼:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ | |||||
工作單位名稱: | |||||
郵政編碼: | 聯(lián)系電話: | ||||
執(zhí)業(yè)證書編號: | |||||
注冊機(jī)關(guān): | |||||
注冊有效期: | |||||
申請注銷原因: 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)蓋章: 年 月 日 |
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注冊機(jī)關(guān)意見: (蓋章) 簽名: 年 月 日 |
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原注冊機(jī)關(guān)意見(跨省注銷填寫): (蓋章) 簽名: 年 月 日 |
填表說明
1.此表由護(hù)士所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時將符合注銷注冊條件的人員向注冊機(jī)關(guān)報告并及時提交表格。
3.注冊機(jī)關(guān)經(jīng)審核后,在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊聯(lián)網(wǎng)管理信息系統(tǒng)(管理版)上予以確認(rèn)。
4.跨省辦理護(hù)士注銷注冊的,應(yīng)由現(xiàn)注冊機(jī)關(guān)審核后,交原注冊機(jī)關(guān)辦理注銷有關(guān)手續(xù)。
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