患者，男，56歲。患咳嗽氣喘四五年，時(shí)輕時(shí)重，近一月以來(lái)，出現(xiàn)晚上低熱，自覺(jué)手足心發(fā)熱，心煩急躁，小便黃。宜用知母配伍（ ）

A.石膏

B.生地黃

C.天花粉

D.黃柏

E.玄參

【正確答案】D

【正確答案】

患者近一月以來(lái)，出現(xiàn)晚上低熱，自覺(jué)手足心發(fā)熱，心煩急躁，小便黃。綜合考慮為陰虛發(fā)熱，治療上應(yīng)以清虛熱醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

黃柏

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。

【功能主治】清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。用于濕熱瀉痢，黃疸，帶下，熱淋，腳氣，痿{辟}，骨蒸勞熱，盜汗，遺精，瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺，盜汗骨蒸。

【用法用量】 3 ～12g ；外用適量。

【備注】 （1）黃柏清熱燥濕之力，與黃芩、黃連相似，但以除下焦之濕熱為佳。治瀉痢合黃芩、黃連；療黃疸合梔子、茵陳；如配蒼術(shù)、牛膝，可用于足膝腫痛、下肢萎軟無(wú)力、配合知母、生地、竹葉、木通，可用于小便淋澀熱痛；配合白芷、龍膽草，可用于帶下陰腫。用治濕熱瘡瘍、濕疹之癥，既可內(nèi)服，又可外用；內(nèi)服配黃芩、梔子等藥同用，外用可配大黃、滑石等研末撒敷。清虛熱以療潮熱骨蒸，瀉腎火以療夢(mèng)遺滑精，常合知母、地黃等同用。

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸心、肺、三焦經(jīng)。

【提問(wèn)】生地黃也能退陰虛內(nèi)熱，骨蒸勞熱，為什么不能選生地黃？

【回答】學(xué)員tianyueling，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

知母入腎經(jīng)而能滋腎陰、瀉腎火、退骨蒸，用治陰虛火旺所致骨蒸潮熱、盜汗、心煩者，常配黃柏。題干患者出現(xiàn)心煩急躁，小便黃，黃柏苦寒沉降，長(zhǎng)于清瀉下焦?jié)駸?。?yīng)選最佳答案黃柏。

黃柏

【性味歸經(jīng)】苦，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。

【功 效】清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。

【主 治】用于濕熱瀉痢，黃疸，帶下，熱淋，腳氣，痿{辟}，骨蒸勞熱，盜汗，遺精，瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺，盜汗骨蒸。

生地黃

【性味歸經(jīng)】甘、苦,性寒。歸心、肝、肺經(jīng)

【功 效】清熱 生津 滋陰，養(yǎng)血。

【主 治】治陰虛發(fā)熱，消渴，吐血，衄血，血崩，月經(jīng)不調(diào)，胎動(dòng)不安，陰傷便秘。。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問(wèn)題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中藥學(xué)