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【提問】請問慢性支氣管炎喘息型和支氣管哮喘的區(qū)別在哪里,為什么不選B
【回答】學(xué)員emily531,您好!您的問題答復(fù)如下:
慢支喘息型的診斷
主要根據(jù)病史和癥狀。凡有咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上,并排除其他心、肺疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、塵肺、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺癌、心臟病、心功能不全等)時(shí),可做出診斷。如每年發(fā)病持續(xù)不足3個(gè)月,而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、呼吸功能等),亦可診斷。
慢支喘息型的體征
早期可無異常體征,有時(shí)在肺底部可聽到散在干、濕啰音,常于咳嗽后減少或消失.當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí),啰音明顯增加。喘息型慢性支氣管炎發(fā)作時(shí),可聽到哮鳴音及呼氣延長。
慢支喘息型的表現(xiàn):除咳嗽、咳痰外,尚有喘息癥狀,并伴有哮鳴音。
支氣管哮喘 常于幼年或青年時(shí)發(fā)病;一般無慢性咳嗽、咳痰史,有發(fā)作性的帶有哮鳴音的急性呼氣性呼吸困難;發(fā)作時(shí)兩肺滿布哮鳴音,緩解后可無癥狀和體征;常有個(gè)人或家族過敏性疾病史;血液可有IgE增高;支氣管解痙劑有效。
該患者,65歲,咳嗽、咯痰20余年,近3年來出現(xiàn)氣喘。在肺底部可聞及濕性啰音,雙肺廣泛聽到哮鳴音。依據(jù)其病史,癥狀和表現(xiàn)可診斷為慢支喘息型。
祝您學(xué)習(xí)愉快!
★問題所屬科目:中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)
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