【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

在流行病學(xué)調(diào)查中，可用于細(xì)菌分型的合成代謝產(chǎn)物是

A.熱原質(zhì)

B.侵襲性酶類

C.毒素

D.色素

E.細(xì)菌素

【正確答案】E

【答案解析】細(xì)菌素是某些菌株產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)。細(xì)菌素具有種和型的特異性，可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查。熱原質(zhì)是細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。某些細(xì)菌可產(chǎn)生毒素和侵襲性酶類，是細(xì)菌重要的致病物質(zhì)。某些細(xì)菌可產(chǎn)生不同顏色的色素，有助于細(xì)菌的鑒別。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

在1.05 kg/cm2蒸氣壓力下，滅菌的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間通常是

A.6～10分鐘

B.11～14分鐘

C.15～20分鐘

D.21～25分鐘

E.26～30分鐘

【正確答案】C

【答案解析】高壓蒸汽滅菌法是一種滅菌效果最好的方法。是在1.05 kg/cm2蒸汽壓下，溫度達(dá)到121.3℃，維持15～20分鐘，可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物。此法常用于培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料及各種耐高溫、耐高濕物品的滅菌。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

與細(xì)菌侵襲力無關(guān)的致病因素是

A.內(nèi)毒素

B.莢膜

C.黏附素

D.血漿凝固酶

E.透明質(zhì)酸酶

【正確答案】A

【答案解析】構(gòu)成病原菌毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)主要包括侵襲力和毒素兩個(gè)方面。侵襲力包括：①黏附素、莢膜、菌毛、脂磷壁酸等。②侵襲素。③侵襲性酶如血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶、膠原酶等。④細(xì)菌生物被膜。毒素包括外毒素和內(nèi)毒素。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

對(duì)于細(xì)菌內(nèi)毒素的主要生物學(xué)作用的措述，錯(cuò)誤的是

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.白細(xì)胞反應(yīng)

C.內(nèi)毒素休克

D.DIC

E.對(duì)組織器官有選擇性毒害效應(yīng)

【正確答案】E

【答案解析】細(xì)菌內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，其分子結(jié)構(gòu)由特異性多糖、非特異核心多糖和脂質(zhì)A三部分組成。內(nèi)毒素的生物學(xué)作用有發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、內(nèi)毒素休克、DIC等。

【口腔組織病理學(xué)】

牙根面出現(xiàn)牙骨質(zhì)新生，見于牙周炎的

A.始發(fā)期

B.早期病變

C.病損確立期

D.進(jìn)展期

E.靜止期

【正確答案】E

【答案解析】牙周炎靜止期的組織病理大量新生的成纖維細(xì)胞，并見增生、擴(kuò)張、充血的毛細(xì)血管，和大量新生的纖維結(jié)締組織；牙槽骨吸收處于靜止?fàn)顟B(tài)，一般觀察不到破骨細(xì)胞；牙根面的牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象；增寬的牙周膜間隙，由于新骨形成，又恢復(fù)原有形態(tài)。綜上所述，故答案為E.

【口腔組織病理學(xué)】

牙周袋形成，尚無明顯牙槽骨吸收的病理變化見于牙周炎的

A.始發(fā)期

B.早期病變

C.病損確立期

D.進(jìn)展期

E.靜止期

【正確答案】C

【答案解析】牙周炎的發(fā)展是一個(gè)連續(xù)過程，在病損確立期，結(jié)合E皮繼續(xù)向根尖方向增殖，形成淺的牙周袋，但是炎癥局限于軟組織中，未見明顯的牙槽骨吸收。答案為C.

【口腔組織病理學(xué)】

肉眼見包膜完整，組織學(xué)觀察見玫瑰花樣結(jié)構(gòu)的腫瘤是

A.牙瘤

B.成釉細(xì)胞瘤

C.牙源性鈣化上皮瘤

D.牙源性腺樣瘤

E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

【正確答案】D

【答案解析】牙源性腺樣瘤的組織學(xué)，可見腫瘤上皮形成不同結(jié)構(gòu)，一是結(jié)節(jié)性實(shí)性細(xì)胞團(tuán)，形成玫瑰花樣結(jié)構(gòu)，二是形成腺管樣結(jié)構(gòu)，三是多邊形嗜酸性鱗狀細(xì)胞組成小結(jié)節(jié)。所以答案為D.

【口腔組織病理學(xué)】

患者，女，50歲，近口角處頰黏膜白色斑塊近1年，不能擦去。組織學(xué)見上皮增生，內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和散在微膿腫，角化層有垂直于上皮的PAS陽(yáng)性菌絲，結(jié)締組織內(nèi)慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。最可能的病理診斷是

A.白斑

B.紅斑

C.口腔結(jié)核性炎

D.念珠菌病

E.慢性盤狀紅斑狼瘡

【正確答案】D

【答案解析】此題為口腔念珠菌病病理變化及鑒別診斷方面的試題。口腔念珠菌病有多種表現(xiàn)形式，常見的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性萎縮性。其中慢性增殖性念珠菌病又稱念珠菌白斑，常發(fā)生在近口角的頰黏膜和舌背，表現(xiàn)為非均質(zhì)性的白色斑塊。病理變化較具特征性，有上皮增厚、表層中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和微膿腫形成、PAS陽(yáng)性菌絲侵入上皮、固有層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，所以答案應(yīng)選D.

   2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第26期word下載