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骨刺診斷

2012-07-24 10:46 醫(yī)學教育網
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醫(yī)院診斷

診斷是不是骨刺,一般可去醫(yī)院拍一張X光片即可(不必用CT片)。

自我診斷

從個人的感覺判斷。骨刺大多數發(fā)生在頸椎和腰椎,手指、膝關節(jié)、足跟處亦可發(fā)生。發(fā)生在頸椎的增生其癥狀在頭部和上肢,也可能影響全身,又以上肢見多。頸椎本部位沒有明顯癥狀,而上肢癥狀明顯。一般增生在某一側(不是左就是右),可出現一側從肩關節(jié)到上臂、下臂連手指的肌肉內一條線的痛、脹、麻感。

當右邊手臂有此癥狀時,如果頭部向右邊傾斜則此時癥狀會加重。肌肉內的癥狀與天氣變化無關,只與活動有關。當增生部位在腰部時,其癥狀并不在腰部,而是從臀部坐骨神經起,沿坐骨神經反射到腳后跟處,以小腿肌肉內癥狀尤為嚴重。這就說明是骨質增生壓迫神經而引起的,基本上可以確診。如果出現在局部某個點,尤其僅在關節(jié)處,則不應視為增生(膝關節(jié)增生除外),先應做風濕病的化驗為好。

其他肌肉部位出現痛與骨刺引起的痛是感覺不同的。其他的痛可能同時出現紅腫和發(fā)熱癥狀,而骨刺的痛不產生任何別的癥狀,只是酸痛、麻脹等,時重時輕,病程長,多年不愈,越來越重。

診斷要點

發(fā)生在頸椎的骨刺雖然表現出來的癥狀不同,但是危害是相同的,已經對正常組織神經產生癥狀的骨刺如果不及時治療,后果是不堪設想的。下面,我們來詳細了解一下,都有哪些方法可以診斷出來:

一、脊髓型骨刺診斷要點:

1.中年以上患者,有四肢麻木、酸脹、燒灼、疼痛、行走時有“踩棉花感覺”,身體重心不穩(wěn)定,易摔倒。

2.肢體肌張力增高,肌力減弱,腱反射亢進,膝反射減弱,出現病理反射。

3.頸椎X線片顯示椎體后緣骨質增生,頸椎椎管狹窄,造影檢查有梗阻現象。

二、神經根型骨刺診斷要點:

1.年齡多在40~60歲之間,男性多于女性。

2.具有較典型的根性癥狀:如頸、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范圍與頸脊神經所支配的區(qū)域相一致。

3.頸部活動動能障礙,尤其是后伸及旋轉功能受限。

4.患椎棘突壓痛、椎間孔壓迫試驗及臂叢神經牽拉試驗陽性。

5.頸椎X線片顯示椎體后緣及鉤椎關節(jié)部骨質增生。

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