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中醫(yī)常用的治法較多,除了辨證立法,選用內(nèi)服的方藥之外,還有針灸、刮痧、貼敷、熏洗、割治等行之有效的方法。現(xiàn)論述按辨證論治常用的汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八種治法及施護(hù)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
汗法:汗法,亦稱(chēng)解表法。即通過(guò)開(kāi)泄腠理,促進(jìn)發(fā)汗,使表邪隨汗而解的治法。
1、應(yīng)用要點(diǎn)
(1)解表:通過(guò)發(fā)散,以祛除表邪,解除表證。由于表證有表寒、表熱之分,因而汗法也有辛溫、辛涼之別。辛溫解表代表方有麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散;辛涼解表以桑菊飲、銀翹散等代表方。
(2)透疹:通過(guò)發(fā)散,以透發(fā)疹毒。如麻疹初期,疹未透發(fā)或透發(fā)不暢,均可用汗法。代表方有升麻葛根湯、竹葉柳蒡湯等。
(3)祛濕:通過(guò)發(fā)散,以祛風(fēng)除濕。故外感風(fēng)寒而兼有濕邪者,以及風(fēng)濕痹證,均可酌用汗法。代表方有麻黃杏仁苡仁甘草湯等。
(4)消腫:通過(guò)發(fā)散,可祛水外出而消腫,更能宣肺利水以消腫。故汗法亦可用于實(shí)證水腫而兼表證者。代表方為麻黃附子甘草湯等。
2、施護(hù)要點(diǎn)
(1)表證者多有畏寒、惡風(fēng),應(yīng)注意避風(fēng)保暖。尤忌汗出當(dāng)風(fēng),以防重感風(fēng)寒而加重病情。
(2)注意不可過(guò)汗:用汗法治療外感熱病時(shí),要求達(dá)到汗出熱退、脈靜身涼,以周身微汗為度,不可過(guò)汗或久用。以防汗出過(guò)多,而耗傷津液。
(3)助汗護(hù)理:凡方中單用桂枝發(fā)汗時(shí),要求啜熱粥或溫服以助藥力,若與麻黃、葛根同用時(shí),則一般不需啜熱粥。因藥細(xì)宜助,藥重不需助,其意乃在使汗出適度。
(4)使用汗法,要注意因人、因時(shí)、因證而護(hù)。體質(zhì)虛者,汗之宜緩,體質(zhì)強(qiáng)壯,汗之可峻;暑天炎熱,腠理開(kāi)泄,汗之宜輕,冬鄰嚴(yán)寒,腠天致密,汗之宜重;表虛證用桂枝湯調(diào) 和營(yíng)衛(wèi),屬于輕汗,而表實(shí)證用麻黃湯發(fā)泄郁陽(yáng),則屬峻汗。
(5)對(duì)表證兼有風(fēng)濕者,由于風(fēng)濕互結(jié),濕性重濁,粘滯不爽,須用數(shù)次微汗,以達(dá)祛風(fēng)除濕之功效。
(6)注意不可妄汗:凡淋家、瘡家、亡血家和劇烈吐下之后均禁用汗法。
(7)汗法用于表證時(shí),忌用冷敷、酒精擦浴等物理降溫法。以免因冷而致汗孔閉塞,汗不易出使邪無(wú)出路而入里化熱成變證。
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