支氣管炎簡(jiǎn)稱慢支，是嚴(yán)重危害人民健康的常見病和多發(fā)病，尤以老年人多見，50歲以上者高達(dá)15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰。

慢性支氣管炎的病因到現(xiàn)在還沒(méi)有完全清楚，據(jù)國(guó)內(nèi)外調(diào)查與研究認(rèn)為，是多種因素長(zhǎng)期互相作用的結(jié)果。病毒和細(xì)菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素，粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長(zhǎng)期吸煙的慢性刺激是主要病因之一，氣候寒冷，過(guò)敏因素也是發(fā)病的誘因。機(jī)體抵抗力減弱，呼吸道局部防御功能降低，是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因。

慢性支氣管炎發(fā)病緩慢，病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短，尤以清晨或夜間為重，痰量增多。當(dāng)并發(fā)肺氣腫時(shí)，除有咳、痰、喘等癥狀外，逐漸出現(xiàn)呼吸困難。起初僅在勞動(dòng)時(shí)氣促，隨著病情發(fā)展，以后靜息時(shí)也感氣短。

為了延長(zhǎng)緩解期，減少?gòu)?fù)發(fā)，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展，病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作。

1．積極控制感染：在急性期，遵照醫(yī)囑，選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有：復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強(qiáng)力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無(wú)效時(shí)，也可以選用病人未用過(guò)或少用的藥物，如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后，及時(shí)停用抗菌藥物，以免長(zhǎng)期應(yīng)用引起副作用。

2．戒煙：慢性支氣管炎患者不但要首先戒煙，而且還要避免被動(dòng)吸煙，因?yàn)闊熤械幕瘜W(xué)物質(zhì)如焦油、尼古丁、氰氫酸等，可作用于植物神經(jīng)，引起支氣管的痙攣，從而增加呼吸道阻力；另外，還可損傷支氣管粘膜上皮細(xì)胞及其纖毛，使支氣管粘膜分泌物增多，降低肺的凈化功能，易引起病原菌在肺及支氣管內(nèi)的繁殖，致慢性支氣管炎的發(fā)生。

3．促使排痰：急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí)，應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的病人或痰量較多的病人，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥，以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥，導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時(shí)變換體位，輕輕按摩病人胸背，可以促使痰液排出。

4．保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)空氣流通新鮮，有一定濕度，控制和消除各種有害氣體和煙塵，戒除吸煙的習(xí)慣，注意保暖。室內(nèi)空氣補(bǔ)充負(fù)離子。小粒徑高活性的空氣負(fù)離子能有效加強(qiáng)氣管粘膜上皮的纖毛運(yùn)動(dòng)，影響上皮絨毛內(nèi)呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能，從而有效緩解支氣管炎。

5．加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物質(zhì)及過(guò)敏原，可預(yù)防或減少本病發(fā)生。

6．在氣候變化和寒冷季節(jié)，注意及時(shí)添減衣服，避免受涼感冒，預(yù)防流感。注意觀察病情變化，掌握發(fā)病規(guī)律，以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難，嘴唇，指甲發(fā)紫，下肢浮腫，神志恍惚，嗜睡，要及時(shí)送醫(yī)院治療。

慢性支氣管炎是由多種原因引起的。臨床上以長(zhǎng)期咳嗽、咯痰、喘息為主證。常在寒冷季節(jié)及氣候劇變時(shí)反復(fù)發(fā)作。本病如遷延不愈，可并發(fā)肺氣腫，甚至肺原性心臟病。

運(yùn)用呼吸操防治慢支

慢支患者，尤其是老年慢支患者，在發(fā)作間期可根據(jù)個(gè)人體質(zhì)情況，進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)， 提高機(jī)體的免疫功能。下面介紹一套簡(jiǎn)單的呼吸操，供參考。

第一節(jié)：呼吸運(yùn)動(dòng)

預(yù)備姿勢(shì)：立正。

（1）深吸氣，同時(shí)兩臂慢慢伸開，抬起，與軀干成鈍角。

（2）呼氣，兩臂放下。

注意事項(xiàng)：深呼吸速度要慢。

第二節(jié)：擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)

預(yù)備姿勢(shì)：立正

（1）兩臂抬起，肘部半屈，雙手握拳，手心向下。

挺胸，同時(shí)兩臂用力向后拉，恢復(fù)原來(lái)姿勢(shì)。

（2）再做一次。

（3）兩臂伸舉，同時(shí)挺胸。

（4）兩臂放下。

注意事項(xiàng)：胸部要用力挺起。

第三節(jié)：體側(cè)運(yùn)動(dòng)

預(yù)備姿勢(shì)：立正。

（1）左腳向左跨一步當(dāng)成左弓步，同時(shí)右手插腰，左臂經(jīng)側(cè)向上舉帶動(dòng)上體向右側(cè)屈。

（2）向右做側(cè)屈一次。

（3）向右再做側(cè)屈一次。

（4）左腳蹬回，同時(shí)左臂經(jīng)側(cè)放下，右臂自然放下，還原成立正姿勢(shì)。

（5）～（8）同（1）～（4）,但方向相反。

注意事項(xiàng)：三次側(cè)屈動(dòng)作的幅度要逐漸加大。

第四節(jié)：腹式呼吸

預(yù)備姿勢(shì)：立正。

（1）雙腳分開，雙手放在腹部，全身放松。

（2）吸氣時(shí)腹部用力鼓起。

（3）呼氣時(shí)用力收縮腹部。

注意事項(xiàng)：可以平臥做。速度要慢，要有節(jié)律。

第五節(jié)：踏步運(yùn)動(dòng)

預(yù)備姿勢(shì)：立正。

原地踏步動(dòng)作。手和腿的動(dòng)作盡可能幅度大一些。