甲亢危象確切的發(fā)病機制和病理生理未完全闡明可能與下列因素有關預防。

1．大量甲狀腺激素釋放至循環(huán)血中，一部分甲亢患者服用大量甲狀腺激素可產(chǎn)生危象；甲狀腺手術、不適當?shù)耐Ｓ玫鈩┮约胺派湫缘庵委熀?，患者血中的甲狀腺激素升高，引起甲亢危象，這些均支持本病的發(fā)生是由于大量甲狀腺激素驟然釋放入血所致。

2.血中游離甲狀腺激素增加感染、甲狀腺以外其他部位的手術等應激，可使血中甲狀腺激素結合蛋白濃度減少，與其結合的甲狀腺激素解離，血中游離甲狀腺激素增多，這可以解釋部分甲亢危象病人的發(fā)病。

3．機體對甲狀腺激素反應的改變由于某些因素的影響，使甲亢患者各系統(tǒng)的臟器及周圍組織對過多的甲狀腺激素適應能力減低，由于此種失代償而引起危象臨床上見到危象時有多系統(tǒng)的功能衰竭，血中甲狀腺激素可不升高，以及在一些患者死后尸檢時所見無特殊病理改變等，均支持這種看法。

4．腎上腺素能的活力增加于動物實驗或給甲亢患者作交感神經(jīng)阻斷，或服用抗交感神經(jīng)或β-腎上腺素能阻斷藥，均可使甲亢的癥狀得到改善，說明甲亢的許多表現(xiàn)是由于患者血中甲狀腺激素增多，使兒茶酚胺的作用增強所致甲亢危象所以產(chǎn)熱過多是由于脂肪分解加重，甲狀腺激素可直接或通過增加兒茶酚胺使脂肪分解。甲亢危象患者采用β-腎上腺素能阻斷藥，血中增高的游離脂肪酸水平可迅速下降，甲亢危象的臨床征象同時好轉(zhuǎn)。

5．甲狀腺素在肝中清除降低手術前后和其他的非甲狀腺疾病的存在進食熱量的減少，均可引起T4清除減少有報道感染時常伴發(fā)50%以上的T4清除減少這些都能使血中的甲狀腺素含量增加。