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新生兒硬脂腫癥-新生兒疾病

2012-08-13 11:13 醫(yī)學教育網
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【概述】新生兒硬脂腫癥是一種以全身皮膚或局部肌肉發(fā)涼發(fā)硬,體溫不升,或兼有水腫為特征的疾病。本病常見于一周以內的新生兒,寒冷季節(jié)發(fā)病率較高,早產、體弱兒更易罹患。本病中醫(yī)稱“胎寒”、“五硬”等醫(yī)|學教育網搜集整理。

【病因病理】本病的發(fā)生,是因先天稟賦不足,元陽虛弱,感受寒邪所致。小兒體稟不足,形氣虛弱,元陽不振,護理不當,復感寒邪,無以溫煦肌膚,致寒邪阻滯經脈,血脈不足以營于四肢而致病。

【診斷要點】

1.多見于寒冷季節(jié),出生后一周左右,尤以早產兒多見,多有保暖不當病史。

2.局部皮膚僵硬發(fā)涼,不能用手捏起。伴反應低下,不吃,不哭,體溫不升等。嚴重者關節(jié)強硬,口唇及指端青紫。

【辯證分型】

1.寒凝血滯癥狀:初生后不久,面色紫暗,肌膚欠溫,肌膚硬腫不易捏起,臀部腿部及趾部色暗,青紫或紅腫,指紋紫暗,唇舌暗紅。

證候分析:寒主凝滯,寒邪內侵,氣血運行不暢,不能溫煦肌膚及四末,故全身欠溫,四肢發(fā)涼,皮膚硬腫,不能捏起。寒邪凝滯,血脈瘀阻,故皮膚色暗紅紫或紅腫。面色紫暗,唇舌暗紅,均為寒凝血瘀之象。

2. 陽氣虛衰癥狀:生后3~5天內,體溫不升,面色灰暗,僵臥少動,多睡少哭,吮吸無力,肌膚發(fā)冷發(fā)硬,皮膚水腫,按之凹陷,硬腫范圍較廣,音質淡,苔白或無苔,指紋淡滯。

證候分析:小兒陰寒內盛,元陽微弱,故見全身冰冷,僵臥少動,多睡少哭,吮吸無力。寒主凝斂,寒凝血滯,故肌膚發(fā)冷發(fā)硬。舌淡苔白,面色灰暗,均為陽氣虛衰之象。

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