值班時我常常有這樣一種感覺,夜班醫(yī)生就是病房里的守夜人。尤其是當尖銳的電話鈴聲刺破夜空,匆匆披上白衣悄行于病房走廊的,是那略帶惺忪睡眼的值班大夫 ,做著關于責任的夢。
在值班大夫那里,時間的流逝是非勻速的。或可長過黑夜,或可短過黎明。在等待血氣分析結(jié)果以便確定患者是否有呼吸衰竭的一分鐘內(nèi),時間仿佛凍結(jié)于黑夜;而當忙完搶救、患者終于度過生命危險時,一抬頭赫然發(fā)現(xiàn)無邊的夜已然變明。
每位大夫都希望夜里平安無事。然而對于值班大夫來說,夜班忙與不忙則完全是運氣決定的。 有些大夫命很好,值班時一夜安寧,運氣極好時還能一覺睡到天明。不過這種命好的大夫總是少數(shù)。對比起來,另一些大夫則天生就是忙的命,每每輪到他/她的夜班,一晚上總會有那么幾個突發(fā)事件,經(jīng)常是剛挨著床板立馬又被叫起來,要么瑣事連連,要不就冒出好幾輪搶救,徹夜不得合眼已是家常便飯。第二天晨交班時若看到某位大夫頂著兩只大大的黑眼圈,你便知道昨晚又是一個不眠之夜。
與通宵不睡相比,剛躺下還沒暖熱乎被窩馬上又被電話叫醒的滋味更是難受,飽受這樣的無法深睡之苦,一些值班大夫索性賴著咖啡熬到凌晨三四點鐘,度過這多事的時間段后再得空睡上個把小時,這就可以向那些“命好”的同事“炫耀”,自己值的這個夜班可也是一覺睡到大天亮了。也算是苦中做樂罷。
有了上夜班,卻不一定有下夜班之說。對于內(nèi)科大夫而言,值班后第二天仍要接著查房,處理完手頭上的活兒后,一上午的時間已經(jīng)過去了,運氣好或許還能撿個下午的時間補覺,不過這也相當于連續(xù)工作約28小時了。外科大夫更慘,完成幾臺通宵的急診手術(shù)后,第二天再繼續(xù)查房、上手術(shù)、接新病人等早已是家常便飯。遇到病房缺人手時,隔兩三天值一次夜班也不為夸張。逾三十小時的連續(xù)工作不僅是對值班大夫體力和健康的考驗,黑天白夜連軸轉(zhuǎn)的疲勞更是增加了出醫(yī)療差錯的風險。
的確,從病人的角度來說,肯定希望為自己動手術(shù)的大夫是經(jīng)過充分休息、精力充沛的。試想若你的主刀大夫在手術(shù)的前一天晚上十一點鐘剛好接了一位腸梗阻患者,需要行急診腸切除術(shù),待手術(shù)完成時黎明已至,而這位徹夜未眠的外科醫(yī)生早上九點還安排了一臺直腸癌的手術(shù),作為患者的你是否依然對這臺手術(shù)充滿信心?
已經(jīng)有數(shù)據(jù)表明,若夜班醫(yī)生無法睡足六小時,第二天做手術(shù)出現(xiàn)諸如器官損傷、大出血、傷口延遲愈合等并發(fā)癥的幾率要增加83%. 有41%的醫(yī)生曾因睡眠不足而在診療過程中出錯。從某種角度看,睡眠剝奪對人腦功能的損害等同于喝醉酒后的效果。無奈由于病人數(shù)量龐大、醫(yī)生相對匱乏和醫(yī)療的特殊性,導致此種情形的出現(xiàn)難以避免,這醫(yī)療上的阿喀琉斯之腳踝長久以來困擾著醫(yī)生們,至今仍是不可小視的問題。
在此種困境下,守夜人和被守護患者的互相理解,或許就是最大的寬慰了。夜班查房時,值班大夫?qū)颊哒f的那句“今晚我值班,您有什么問題隨時叫我”是讓患者安心入眠的保證。而值完班后,聽到患者的一句問候“大夫值了一晚上班辛苦啦!快去休息吧!”則會令守夜人的心頭一陣暖意。他/她知道,自己并不孤獨。
1、凡本網(wǎng)注明“來源:醫(yī)學教育網(wǎng)”的所有作品,版權(quán)均屬醫(yī)學教育網(wǎng)所有,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、鏈接、轉(zhuǎn)貼或以其他方式使用;已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)的,應在授權(quán)范圍內(nèi)使用,且必須注明“來源:醫(yī)學教育網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其法律責任。
2、本網(wǎng)部分資料為網(wǎng)上搜集轉(zhuǎn)載,均盡力標明作者和出處。對于本網(wǎng)刊載作品涉及版權(quán)等問題的,請作者與本網(wǎng)站聯(lián)系,本網(wǎng)站核實確認后會盡快予以處理。
本網(wǎng)轉(zhuǎn)載之作品,并不意味著認同該作品的觀點或真實性。如其他媒體、網(wǎng)站或個人轉(zhuǎn)載使用,請與著作權(quán)人聯(lián)系,并自負法律責任。
3、本網(wǎng)站歡迎積極投稿
4、聯(lián)系方式:
編輯信箱:mededit@cdeledu.com
電話:010-82311666
010 82311666
400 650 1888