衛(wèi)生部藥物政策與基本藥物制度司司長(zhǎng)鄭宏12日說(shuō),基本藥物制度自2009年8月實(shí)施以來(lái),群眾用藥負(fù)擔(dān)有所減輕。基本藥物在基層的銷售價(jià)格較制度實(shí)施前平均下降約25%.
12日在衛(wèi)生部例行新聞發(fā)布會(huì)上,鄭宏將基層實(shí)施基本藥物制度后人民群眾得到的實(shí)惠概括為“一降一升”。“一降”主要是指基本藥物在基層的銷售價(jià)格明顯下降:“一升”主要是指醫(yī)保報(bào)銷比例明顯上升。
目前,全國(guó)各省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均實(shí)現(xiàn)了在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物并實(shí)行零差率銷售,國(guó)家基本藥物制度初步建立。據(jù)鄭宏介紹,31個(gè)省份已經(jīng)建立以政府主導(dǎo)的省級(jí)非營(yíng)利性藥品集中招標(biāo)平臺(tái)。截至9月底,共有29個(gè)省份出臺(tái)了新的基本藥物采購(gòu)機(jī)制文件,26個(gè)省份啟動(dòng)了新一輪采購(gòu)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制逐步完善,25個(gè)省份出臺(tái)了基層綜合改革或多渠道補(bǔ)償實(shí)施辦法,24個(gè)省份調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),將基層現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi),多數(shù)省份基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每人次一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在8至10元,個(gè)人自付部分均在1至2.5元。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事和分配制度改革也取得成效。
鄭宏說(shuō),各地采取不同方式對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助;各省積極核定基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的分配比例,一般將公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的30%至40%撥付給村衛(wèi)生室;各地積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問(wèn)題,30個(gè)省份創(chuàng)造條件為鄉(xiāng)村醫(yī)生解決新農(nóng)保,江蘇省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)把鄉(xiāng)村醫(yī)生納入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)。在中央財(cái)政支持下,衛(wèi)生部在中西部地區(qū)22個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的3.05萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展藥學(xué)人員培訓(xùn)工作。各級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)切實(shí)做好基本藥物質(zhì)量監(jiān)管工作;舅幬镏贫缺O(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)工作也已全面展開(kāi)。
據(jù)鄭宏介紹,截至9月底,基本藥物制度在上海等6個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)所有村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)全覆蓋,在北京等7個(gè)省份60%以上的村衛(wèi)生室實(shí)施。下一步,衛(wèi)生部將重點(diǎn)落實(shí)中央財(cái)政對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室的補(bǔ)助政策,并采取多種形式穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,確保今年年底村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋;要繼續(xù)加強(qiáng)基層綜合改革,完善體制機(jī)制建設(shè);最遲于2012年調(diào)整基本藥物目錄,在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成《國(guó)家基本藥物目錄》調(diào)整工作;要加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作的投入,尤其是加強(qiáng)全科醫(yī)師和藥學(xué)人員的培訓(xùn)工作,推動(dòng)科學(xué)規(guī)范合理使用基本藥物。
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