前天晚上5點(diǎn)種，來(lái)診一小兒。男3歲，患者體溫38度，伴咳嗽咳痰，呼吸音粗。未及哮鳴音，飲食二便均正常。指紋略青紫，扁桃體1度腫大。四肢體征無(wú)殊。診斷上呼吸道感染，給予肌注柴胡1毫升維生素K3一毫升，因小兒靜脈不好打吊針，口服頭孢拉丁顆粒1包TID小兒氨酚黃那敏顆粒一報(bào)TID

　　昨下午復(fù)診，咳嗽咳痰好轉(zhuǎn)，體溫37.5度，白天嬉鬧一天，心臟聽診心率110次/分鐘，晚飯沒(méi)吃，下午吃了冷牛奶和一個(gè)大橘子，診療用藥同上。

　　肌注完觀察無(wú)恙，走后約30分鐘孩子出現(xiàn)嘔吐，吐出內(nèi)容物為橘子和牛奶，面色青紫，嗜睡，呼之不能對(duì)答。急由家人抱來(lái)求診，孩子父母認(rèn)為我打錯(cuò)針了，言語(yǔ)難聽。我來(lái)不及理會(huì)，趕緊檢查心率100次/分鐘，體溫37.5度。四肢末段略涼，無(wú)皮疹。瞳仁對(duì)光反應(yīng)正常。解釋用藥與前一天相同，不是藥物問(wèn)題，是飲食問(wèn)題引起的胃腸炎不是藥物過(guò)敏，正要予以處理。

　　家屬不依不饒，只好陪同家屬去人民醫(yī)院，期間路上又頻繁嘔吐精神更加委靡，家屬更是說(shuō)的話不好聽，解釋也沒(méi)用，到了醫(yī)院檢查體征，拍片，化驗(yàn)血常規(guī)看了小兒內(nèi)科和外科。排除了闌尾炎腸套疊等等疾病白細(xì)胞2萬(wàn)腹部拍片正常，期間孩子再次嘔吐無(wú)腹瀉。人民醫(yī)院醫(yī)生也考慮胃腸炎和上呼吸道感染。人民醫(yī)院上級(jí)醫(yī)生不錯(cuò)，沒(méi)說(shuō)是我藥物引起。在此感謝他……予以氨芐西林。西米替丁輸液，囑咐停止飲食，最后做皮試，掛吊針一直陪到近天亮，所幸安穩(wěn)以后未再嘔吐。

　　首次發(fā)這樣帖，心中潺潺然，作醫(yī)生真是難啊，心中一直郁悶，打字慢2個(gè)多小時(shí)，不足之處請(qǐng)多指教！