療效概述

【藥材】中藥苦參為多年生落葉亞灌木植物苦參的根。在中國各地均產(chǎn)。每年春秋兩季采收入藥用。

【性味】味苦；性寒

【歸經(jīng)】肝；腎；大腸；小腸經(jīng)；膀胱；心經(jīng)；膀胱經(jīng)

【應(yīng)用】

1．治療帶下陰癢。對(duì)婦女帶下色黃，以及男性陰腫陰癢均有很好的治療作用。

2、治療濕疹疥癬?？鄥⒃∧軌蚯宄陆?jié)駸?，并且殺蟲止癢，對(duì)濕疹疥癬引起的皮膚瘙癢有很好的緩解作用。

3．治療小便不利?？鄥⒃】芍委煾鞣N原因引起的小便不利，灼熱澀痛。尤其對(duì)婦女因妊娠而引起的小便不利，配合服用苦參湯劑效果更加。

【功能主治】清熱燥濕；祛風(fēng)殺蟲。主濕熱瀉??；腸風(fēng)便血；黃疸；小便不利；水腫；帶下；陰癢；疥癬；麻風(fēng)；皮膚瘙癢；濕毒瘡瘍

【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3～10g；或入丸、散。外用：適量，煎水熏洗；或研末敷；或浸灑搽。

【注意】

1．脾胃虛寒者忌服。

2．《醫(yī)學(xué)入門》：胃弱者慎用。

3．《本草經(jīng)疏》：久服能損腎氣，肝、腎虛而無大熱者勿服。

【各家論述】

1．《本草衍義補(bǔ)遺》：苦參，能峻補(bǔ)陰氣，或得之而致腰重者，因其氣降而不升也，非傷腎之謂也。其治大風(fēng)有功，況風(fēng)熱細(xì)疹乎。

2．《本草綱目》：苦參、黃柏之苦寒，皆能補(bǔ)腎，蓋取其苦燥濕，寒除熱也。熱生風(fēng)，濕生蟲，故又能治風(fēng)殺蟲。惟腎水弱而相火勝者用之相宜，若火衰精冷，真元不足，及年高之人不可用也。張從正亦云，凡藥皆毒也，雖甘草、苦參，不可不謂之毒，久服則五味各歸其臟，必有偏勝氣增之患，諸藥皆然，學(xué)者當(dāng)觸類而長之可也，至于飲食亦然。又按《史記》云，太倉公淳于意醫(yī)齊大夫病齲齒，灸左手陽明脈，以苦參湯日漱三升，出入慎風(fēng)，五、六日愈，此亦取其去風(fēng)氣濕熱殺蟲之義。

3．《本草匯言》：姚斐成云，苦參，祛風(fēng)瀉火，燥濕去蟲之藥也。前人謂苦參補(bǔ)腎補(bǔ)陰，其論甚謬。蓋此藥味苦氣腥，陰燥之物，穢惡難服，惟腎氣實(shí)而濕火勝者宜之；若火衰精冷，元陽不足，及年高之人，胃虛氣弱，非所宜也。況有久服而致腰重者，因其專降而不升，實(shí)傷腎之謂也，何有補(bǔ)腎補(bǔ)陰之功乎？

4．《本草經(jīng)百種錄》：苦參，專治心經(jīng)之火，與黃連功用相近。但黃連似去心臟之火為多，苦參似去心腑小腸之火為多，則以黃連之氣味清，而苦參之氣味濁也。按補(bǔ)中二字，亦取其苦以燥脾之義也。

5．《長沙藥解》：《金匱》苦參湯，治狐惑蝕于下部者，以肝主筋，前陰者宗筋之聚，土濕木陷，郁而為熱，化生蟲NI，蝕于前陰，苦參清熱而去濕，療瘡而殺蟲也。當(dāng)歸貝母苦參丸，用之治妊娠小便難，以土濕木陷，郁而生熱，不能泄水，熱傳膀胱，以致便難，苦參清濕熱而通淋澀也。6．《本草正義》：苦參，大苦大寒，退熱泄降，蕩滌濕火，其功效與芩、連、龍膽皆相近，而苦參之苦愈甚，其燥尤烈，故能殺濕熱所生之蟲，較之芩、連力量益烈。近人乃不敢以入煎劑，蓋不特畏其苦味難服，亦嫌其峻厲而避之也。然毒風(fēng)惡癩，非此不除，今人但以為洗瘡之用，恐未免因噎而廢食耳。

7．《神農(nóng)本草經(jīng)》：主心腹結(jié)氣，癥瘕積聚，黃疸，溺有余瀝，逐水，除癰腫，補(bǔ)中，明目止淚。

8．《名醫(yī)別錄》：養(yǎng)肝膽氣，安五臟，定志益精，利九竅，除伏熱腸澼，止渴，醒酒，小便黃赤，療惡瘡下部瘍，平胃氣，令人嗜食。

9．陶弘景：惡病人酒漬飲之，患疥者服亦除，蓋能殺蟲。

10．《藥性論》：治熱毒風(fēng)，皮肌煩躁生瘡，赤癩眉脫，主除大熱嗜睡，治腹中冷痛，中惡腹痛，除體悶，治心腹積聚。

11．《唐本草》：治脛酸，療惡蟲。

12．《日華子本草》：殺疳蟲。炒帶煙出為末，飯飲下，治腸風(fēng)下血并熱痢。

13．《珍珠囊》：去濕。

14．《滇南本草》：涼血，解熱毒，疥癩，膿窠瘡毒。療皮膚瘙癢，血風(fēng)癬瘡，頑皮白屑，腸風(fēng)下血，便血。消風(fēng)，消腫毒，痰毒。

15．《本草從新》：燥濕，勝熱，治夢(mèng)遺滑精。

【使用方法】

1．煎煮泡浴法。將苦參50克放入到水中煎煮30分鐘，待水溫降至適宜溫度時(shí)浸浴全身。

2．苦參熏洗浴。將苦參液趁熱熏洗患處，并用毛巾蘸水熱敷。每日一次，每次30分鐘。

3．苦參浴足。每日一次，每次30分鐘。

4．苦參坐浴。治療婦科帶下瘙癢、濕熱瀉痢、黃疸尿赤和各種便血疾病，每日2次，每次30分鐘。

藥物毒性

中國植物圖譜數(shù)據(jù)庫收錄為有毒植物，其毒性為根和種子有毒。人中毒后出現(xiàn)以神經(jīng)系統(tǒng)為主的癥狀，有流涎、呼吸和脈搏加速、步態(tài)不穩(wěn)，嚴(yán)重者驚厥，因呼吸抑制而死亡。牛、馬食干根45克以上，豬、羊15g以上均可出現(xiàn)中毒，主要有嘔吐、流涎、疝痛、下痢、精神沉郁、搐搦和痙攣。馬中毒死亡前還有出汗、體溫下降、呼吸淺慢、心律不齊等，中毒后先出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制，然后間歇性抖動(dòng)和驚厥，進(jìn)而中樞深圭抑制，呼吸麻痹，數(shù)分鐘后心跳停止死亡。人口服10g干根的水煎劑即有鎮(zhèn)靜催眠作用，臨床應(yīng)用已確認(rèn)根還有抗心律失常作用。

經(jīng)典藥方

1．治痢疾：陳苦參七兩 粉甘草七兩．碾為末．用姜一錢與陳茶一撮煎水用煎藥 大人服一錢嬰兒服三分至五分．（《眾妙仙方》）

2．治血痢不止：苦參炒焦為末 水丸梧子大．每服十五丸米飲下．（《仁存堂經(jīng)驗(yàn)方》）

3．治痔漏出血 腸風(fēng)下血酒毒下血：苦參（切片 酒浸濕蒸曬九次為度 炒黃為末凈）一斤 地黃（酒浸一宿蒸熟 搗爛）四兩．加蜂蜜為丸．每服二錢白滾湯或酒送下 日服二次．（《外科大成》苦參地黃丸）

4．治齒縫出血：苦參一兩枯礬一錢．為末；日三揩之．（《普濟(jì)方》）

5．治谷膽 食畢頭旋心怫郁不安而發(fā)黃 由失饑大食胃氣沖熏所致：苦參三兩 龍膽一合．為末牛膽丸如梧子大．以生麥汁服五丸 日三服．（《肘后方》）

6．治妊娠小便難飲食如故：當(dāng)歸、貝母、苦參各四兩．上三味 末之煉蜜丸如小豆大．飲服三丸 加至十丸．（《金匱要略》當(dāng)歸貝母苦參）